单独带线锚钉重建与带线锚钉联合克氏针固定重建指伸肌腱中央束止点临床疗效对比研究

来源 :中华手外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:karavika
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目的 探讨单独应用带线锚钉重建指伸肌腱中央束止点与带线锚钉联合克氏针固定重建指伸肌腱中央束止点的临床效果.方法 我科自2014年1月至2016年12月共收治50例指伸肌腱中央束止点断裂患者,随机分成2组,每组25例,A组单独应用带线锚钉重建指伸肌腱中央束止点,术后石膏支具固定6周.B组带线锚钉联合克氏针固定重建指伸肌腱中央束止点.术后6周去除克氏针.所有患者术后3周开始康复治疗,随访记录患指主动活动范围、并发症、康复治疗时间、患者满意度.结果 A、B组随访时间均为10 ~15个月,平均12个月.根据Caroli功能评定法评价肢体功能:术后3个月A组优9例、良8例,B组优7例、良6例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月A组优16例、良5例,B组优14例、良4例,两组差异有统计学意义(P <0.05);术后9个月A组优22例、良2例,B组优21例、良2例,两组差异无统计学意义(P>0.05).康复治疗时间A组(16.0 ± 2.1)周,B组(22.0 ±2.2)周,两组差异有统计学意义(P <0.05);患者满意率A组92%优于B组89%.并发症:A组伤口无感染,Ⅰ期愈合,锚钉脱出2例;B组伤口无感染,Ⅰ期愈合,克氏针孔感染2例,锚钉脱出2例.结论 单独应用带线锚钉重建指伸肌腱中央束止点与带线锚钉联合克氏针固定重建指伸肌腱中央束止点的临床效果近期有明显差别,远期则无明显差别,单独应用带线锚钉重建指伸肌腱中央束止点优点明显,关节僵直恢复快,康复时间短,花费少,患者满意度高,并发症少,能够早日重返工作岗位,临床上单独应用带线锚钉重建指伸肌腱中央束止点是可行的.
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