目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后依诺肝素抗凝对不同年龄患者临床事件的影响。方法 2010年至2014年入选未发生无复流及冠脉夹层等具有血栓高危因素等并发症的PCI术后患者700例,随机分为依诺肝素抗凝组与非抗凝组,术后比较中年(<60岁)、老年(60~74岁)、高龄(≥75岁)肝素抗凝组与非抗凝组住院期间出血事件及术后1年内主要心脑血管不良事件(MACCEs)的发生率。结果住院期间中年抗凝组与非抗凝组小出血发生率差异无统计学意义(21.5%vs 18.8%);老年抗凝组小出血发生率高于非抗凝组(36.4%vs 23.5%,P<0.05);高龄抗凝组小出血发生率高于非抗凝组(46.7%vs 22.4%,P<0.05);住院期间不同年龄抗凝组与非抗凝组深静脉血栓(DVT)发生率差异均无统计学意义;老年、高龄抗凝组平均住院天数长于非抗凝组(P<0.05)。术后1年内中年、老年、高龄抗凝组与非抗凝组MACCEs发生率差异均无统计学意义(4.1%vs 4.3%,7.3%vs 6.6%,11.7%vs 10.3%)。Kaplan-Meier曲线显示:住院期间出血事件与1年内MACCEs的发生率无相关性。结论对于无血栓高危因素并发症的PCI术后患者,不予肝素抗凝不增加MACCEs发生率,也不增加住院期间DVT发生率,且可减少老年、高龄患者住院期间小出血发生率及住院天数。