右美托咪定对小儿腹腔镜手术吸入全麻七氟烷MAC与术后躁动的影响

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目的 探讨右美托咪啶对小儿腹腔镜手术吸入全麻七氟烷MAC及术后躁动的影响.方法 选择2011年1月至2014年6月拟行腹腔镜腹股沟斜疝手术患儿60例,双盲法分为观察组和对照组,每组各30例,观察组给予Dex 0.4μg/kg,于10 min以上泵注完,然后持续泵注Dex 0.4μg/ (kg·h);对照组给予等容量0.9%氯化钠溶液同时间内泵注,然后持续泵注等容量0.9%氯化钠溶液.术中吸入七氟醚维持麻醉深度在Bis 45 ~ 55,观测两组维持七氟醚MAC值、患儿苏醒拔管时间及术后躁动发生情况.结果 在相同的麻醉深度下(Bis值保持在45 ~ 55),观察组维持吸入七氟醚MAC(1.9±0.3)较对照组(2.2±0.4)低,差异有统计学意义(t=3.29,P<0.01);观察组术后躁动发生率(6.7%)较对照组(26.7%)低,差异有统计学意义(x2=4.32,P<0.05);两组苏醒时间[(10.4±2.5),(9.7±2.0)]比较差异无统计学意义(t =1.20,P>0.05).结论 Dex用于小儿吸入全麻腹腔镜手术,能有效降低吸入七氟醚的MAC值,减少其用药量,降低患儿术后躁动发生率。

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