探讨完善护理评价与贯彻体系对Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者生存质量的影响。
方法选取2011年1月至2014年12月收治的Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者100例，按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例，观察组给予完善护理评价与贯彻体系，以1个月为1个疗程；对照组给予常规治疗与护理，以1个月为1个疗程。干预前及干预2个月后检测血清肿瘤标志物(NSE、CEA、CYFRA21-1、CA125)水平，记录干预前后的临床症状积分、生存质量(KPS评分)及体质量，评价临床疗效；随访至2015年8月31日，统计无进展生存期(PFS)和总生存时间(OS)。
结果(1)观察组和对照组的临床疗效总有效率分别为88.00%和90.00%，差异无统计学意义(χ2＝0.381，P>0.05)；(2)干预前后两组临床症候总积分差异无统计学意义(t＝0.382、1.521，均P>0.05)；干预后两组临床症候总积分较干预前降低，差异均有统计学意义(t＝6.493、4.398，均P<0.05)；干预前两组KPS评分和体质量差异无统计学意义(t＝1.483、2.480，P>0.05)；干预后6个月，观察组KPS评分和体质量均明显高于对照组，差异均有统计学意义(t＝5.493、4.326，均P<0.05)；(3)观察组和对照组中位PFS分别为5.93个月(1.67，12.87)，6.21个月(1.55，14.12)；中位OS分别为16.24个月(3.87，26.49)和17.09个月(4.02，29.33)，两组中位PFS和OS差异无统计学意义(t＝0.942、1.843，均P>0.05)；(4)干预前两组血清肿瘤标志物水平差异均无统计学意义(t＝0.483、1.264、1.762、1.264、1.795、1.678、1.253、1.469，均P>0.05)；干预后两组血清标志物水平均较干预前明显降低，差异均有统计学意义(t＝6.393、3.490、4.728、7.943、4.883、5.478、7.684、11.383，均P<0.05)，干预后组间差异无统计学意义(t＝1.456、1.548、1.559、1.259、1.895、0.639、0.248、1.127，均P>0.05)。
结论对于Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者而言，完善护理评价与贯彻体系在降低肿瘤标志物水平及远期生存方面，与对照组常规治疗无明显差异，而完善护理评价与贯彻体系在维持患者生存质量方面具有一定优势。