通降舒膈汤治疗胃食管反流病肝胃不和证疗效观察

来源 :中医学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhanggh20060363
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目的:观察临床经验方通降舒膈汤治疗胃食管反流病中医肝胃不和证型的临床疗效。方法:将60例符合诊断的病人采取简单随机法分为治疗组30例和对照组30例。治疗组予以通降舒膈汤治疗,对照组予以通降舒膈汤联合雷贝拉唑钠肠溶片及莫沙必利片治疗。1个疗程为28d。分别进行治疗14d、28d后两组中医证候疗效、单项主症疗效比较,及停药后复发情况的比较。结果:治疗28d时,治疗组痊愈率0.0%,显效率16.7%,有效率80.0%,无效率3.3%;对照组痊愈率0.0%,显效率26.7%,有效率70.0%,无效率3.3%,两组治疗疗效相似,无统计学差异(P=1.000,P>0.05)。在单项主症的疗效比较中,治疗14d时,治疗组与对照组治疗反流的痊愈率分别为14.3%/52.6%,对照组治疗反流的痊愈率高于中药组(P=0.033,P<0.05)。治疗组与对照组组治疗反酸的显效率分别为20.7%/50.0%,中西药组治疗反酸的显效率高于中药组(P=0.027,P<0.05)。在单项主症的疗效比较中,治疗28d时,治疗组与对照组治疗无统计学差别。停药14d时,中药组与中西药组的复发率分别为16.7%/43.3%,中西药组复发率明显高于中药组(P=0.047,P<0.05);停药28d时,中药组与中西药组复发率分别为19.2%/51.9%,中西药组复发率明显高于中药组(P=0.021,P<0.05)。结论:通降舒膈汤治疗胃食管反流病具有良好的临床疗效。配合西药治疗,早期可在短时间内(14d左右)在一定程度上控制胃食管反流病反流、反酸症状,但长时间应用(28d左右)对反流及反酸症状疗效无进一步提高,且停药后部分患者症状反复,复发率较高。中药组早期(14d左右)针对反流、反酸起效稍慢,但长时间应用时(28d左右),疗效逐渐增加,且疗效稳定,停药后复发率较低。中药组与中西药组在控制烧心及非心源性胸痛症状方面疗效相同。
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