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目的
观察并探讨乌司他丁治疗儿童重症肺炎的临床疗效。
方法回顾性分析100例儿童重症肺炎治疗情况，其中对照组52例，予以常规治疗；治疗组48例，在常规治疗基础上加用乌司他丁静脉滴注，20 kU/(kg·d)，疗程5 d。观察患儿临床体征变化(体温、肺部啰音消失时间)；评判治疗效果(氧疗时间、PICU入住天数、总住院天数)；监测感染指标[外周血WBC计数、C反应蛋白(C-reactive protein，CRP)和降钙素原(procalcitonin，PCT)恢复正常时间]；观察有无药物不良反应。
结果经过治疗，治疗组体温恢复正常时间为(5.81±1.26)d，对照组为(8.04±1.38)d，治疗组明显短于对照组(t＝－8.42，P<0.01)。感染监测指标：治疗组WBC计数、CRP及PCT恢复正常的时间分别为(5.35±1.39)d、(6.98±1.66)d、(6.13±1.72)d，明显短于对照组[(6.65±1.79)d、(8.17±1.64)d、(7.52±1.78)d](P<0.01)。治疗组入住PICU时间为(8.44±2.47)d，明显短于对照组(10.62±3.13)d(t＝－3.84，P<0.05)。两组的肺部啰音消失时间、氧疗时间和总住院时间比较无差异。未发现应用乌司他丁治疗的患儿出现药物不良反应。
结论针对儿童重症肺炎，在有效的抗感染、呼吸及营养支持等治疗基础上，加用乌司他丁作为抗炎治疗，能有效改善患儿的临床表现及相关感染指标，缩短入住ICU的时间，且无不良反应，其可作为治疗儿童重症肺炎的有效措施之一。