目的 探讨多网管解剖型置管灌洗法在骨折术后继发慢性骨髓炎治疗中的应用价值.方法 回顾性分析2006年6月至2008年12月收治的骨折术后继发慢性骨髓炎患者40例(41处)的病例资料,男35例,女5例;年龄16～68岁,平均42.7岁.对40例(41处)采用彻底清创、闭合死腔、多网管解剖型置管灌洗引流、全身及局部应用敏感抗生素等系列疗法治疗3～4周.术后每3个月复查,包括切口愈合情况、X线片表现、红细胞沉降率和C-反应蛋白.按灌洗治疗结束时炎症是否稳定及术后6个月时炎症是否复发制定疗效评价标准,参考指标包括伤口愈合情况、全身症状、红细胞沉降率及C-反应蛋白等.结果 按上述疗效判定标准,优37例,切口一期愈合,术后6个月时无复发;良2例,切口愈合稍差,经换药治疗后愈合,术后6个月时无复发;差1例,窦道复发,切口未愈.36例在术后半年行植骨内固定术,术后骨折愈合,4例未经植骨直接愈合.随访30～50个月,平均43.2个月,均无复发.结论 多网管解剖型置管灌洗法对于骨折术后继发慢性骨髓炎的治愈率高,可操作性强,术后好管理,是一种有效的治疗方法。