抗生素的评价及临床应用进展(四)

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<正>二、常见病抗菌药物的选择 1.败血症 病前有皮肤软组织感染、大面积烧伤、气管切开,慢性肺部感染、保留静脉补液导管等病史,病程中出现荨麻疹,脓疱疹、关节酸痛以及迁徙性病灶,病原以金葡菌可能大,选用耐酶青霉素或一、二代头孢菌素联合氨基糖甙类,万古霉素联合利福平。泌尿道、胆道、肠道感染或泌尿道、肠道、妇科手术后,慢支继发感染以及医院内肺部感染,出现低血压或休克,可能为肠杆菌科等阴性杆菌,采用哌拉西林,二代三代头孢菌素或环丙沙星静滴联合氨基糖甙类。绿脓杆菌败血症见于大面积烧伤、气管切开使用呼吸
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