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摘要：目的：探讨循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用效果。方法：随机选取我院2018年7月至2019年7年接收的88例急性心肌梗死后心律失常患者，并将其平均分为循证组（n=44）和常规组（n=44），其中常规组患者采取常规护理干预，而循证组患者则在同时配合循证护理干预，对两组护理效果进行比较。结果：与常规组相比，循证组患者卧床时间、住院时间更短，且心律失常发生率更低，差异有统计学意义（P<0.05）;循证组护理满意率优于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：将循证护理用于急性心肌梗死后心律失常患者中，可减少心律失常的发生，值得临床推广。
关键词：循证护理：急性心肌梗死：心律失常：应用效果
急性心肌梗死是一种内科危重病，在临床比较常见，其发生主要因冠状动脉急性狭窄所导致的心肌缺血、坏死，具有发病急、病情发展快及并發症多的特点，而心律失常证实该疾病的常见并发症。根据相关临床研究表明[1]，国内约有4/5的急性心肌梗死患者急性期会出现心律失常，而采取行之有效的护理干预措施对于急性心肌梗死后心律失常患者具有积极意义[2]。本次研究，通过选取我院接收的88例急性心肌梗死后心律失常患者，将其均分为两组后采用不同护理计划，旨在进一步分析循证护理用于急性心肌梗死后心律失常患者中的临床效果，报告如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2018年7月至2019年7年接收的88例急性心肌梗死后心律失常患者作为研究对象，并将其平均分为循证组（n=44）和常规组（n=44）。所有患者均经相关检查确诊，符合急性心肌梗死后心律失常诊断标准，且患者已签署知情同意书，排除心肝肾功能严重障碍者。其中常规组男25例，女19例;年龄35-77岁，平均年龄（59.80±6.25）岁;包括：快速心律失常者24例，缓慢心律失常者20例。循证组男26例，女18例;年龄35-78岁，平均年龄（59.52±5.81）岁;包括：快速心律失常者23例，缓慢心律失常者21例。经核实，两组患者基本资料无显著差异（P>0.05），有可比性。
1.2 方法
对常规组患者开展常规护理，具体：饮食指导、生命体征监测、氧气支持、用药指导及并发症预防等，而循证组患者则同时配合循证护理干预，内容如下。
①组织护理人员组建循证护理小组，并加以培训，使小组成员不但能够充分理解循证护理的概念与原则，还能够掌握循证护理的具体方法。②医护人员要根据患者的具体情况提出具有针对性的循证护理问题，并在小组内展开探讨。③查阅相关文献、书籍查找理论依据，然后对每一名患者的病情进行全面评估和预测。④患者自入院后应立刻进行心电监护，同时密切监测其生命体征，观察其各项指标改变，准备好相关抢救设备与药品，以便于及时干预突发状况。⑤心律失常通常发生于急性心肌梗死后的3日内，护理人员应告诫患者在这个时间段要注意卧床休息，切忌排便用力。⑥耐心向患者及其家属进行针对性心理护理，同时对其提出的问题予以解答，帮助患者树立战胜疾病的信心。另外，可运用循证医学对患者不良情绪因素进行因素，然后采取对应护理干预。⑦为患者制定科学合理的饮食计划，严格控制其每日能量、维生素的摄入。
1.3 观察指标
观察并记录两组患者卧床、住院的时间，以及心律失常发生情况;自行拟定护理满意度调查问卷对患者护理满意情况进行评价，其中问卷总分为100分，根据得分评价为非常满意（90-100分），满意（60-89分），不满意（60分以下）。护理满意率为非常满意率与满意率之和。
1.4 统计学处理
SPSS处理数据，计数资料以X2检验，计量资料以t检验，P<0.05为数据差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组卧床、住院时间以及心律失常发生率比较
与常规组相比，循证组患者卧床时间、住院时间更短，且心律失常发生率更低，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2 两组护理满意率比较
常规组中对护理服务非常满意者18例，满意者16例，不满意者10例，护理满意率为77.27%。循证组对护理服务非常满意者25例，满意者17例，不满意者2例，护理满意率为95.45%。差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
心律失常是急性心肌梗死患者的常见并发症，临床表现主要有心悸、胸闷以及气短，严重者还会猝死[3]，而对该病症患者抢救中采取规范化的护理干预措施是非常必要的。循证护理是一种新型护理模式，它通过针对疾病护理中存在的相关问题，查阅资料并结合临床经验，从而制定出具有系统性、针对性以及连续性的护理方案[4]。在循证护理下，每一位患者均能够获得更最佳护理。
本次研究，通过对我院收治的88例急性心肌梗死后心律失常患者分别开展不同护理，经研究后评价，与采取常规护理的常规组患者相比，开展循证护理的患者卧床、住院时间更短，且心率失常发生率更低，患者护理满意率更理想（P<0.05），其结果充分证明循证护理的可靠性。
综上所述，将循证护理用于急性心肌梗死后心律失常患者中，可减少心律失常的发生，值得临床推广。
参考文献：
[1]吴艾茹，杨玲，崔丽娜.系统性护理干预在急性心肌梗死并发心律失常患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2019，25（15）：117-119.
[2]鲁秀菊.急性心肌梗死合并心律失常患者采用循证护理干预的临床效果探究[J].首都食品与医药，2019，26（15）：116.
[3]朱榆.全程监测和护理在急性心肌梗死心律失常患者中的应用[J].医疗装备，2019，32（14）：142-143.
[4]余苏娟.综合护理干预在心电监护仪监测急性心肌梗死合并心律失常患者中的应用[J].医疗装备，2019，32（13）：139-140.
[5]李洁，王贝贝，吕然.介入栓塞治疗面部动静脉畸形的临床护理效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（25）：78+90.
关键词：循证护理：急性心肌梗死：心律失常：应用效果
急性心肌梗死是一种内科危重病，在临床比较常见，其发生主要因冠状动脉急性狭窄所导致的心肌缺血、坏死，具有发病急、病情发展快及并發症多的特点，而心律失常证实该疾病的常见并发症。根据相关临床研究表明[1]，国内约有4/5的急性心肌梗死患者急性期会出现心律失常，而采取行之有效的护理干预措施对于急性心肌梗死后心律失常患者具有积极意义[2]。本次研究，通过选取我院接收的88例急性心肌梗死后心律失常患者，将其均分为两组后采用不同护理计划，旨在进一步分析循证护理用于急性心肌梗死后心律失常患者中的临床效果，报告如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2018年7月至2019年7年接收的88例急性心肌梗死后心律失常患者作为研究对象，并将其平均分为循证组（n=44）和常规组（n=44）。所有患者均经相关检查确诊，符合急性心肌梗死后心律失常诊断标准，且患者已签署知情同意书，排除心肝肾功能严重障碍者。其中常规组男25例，女19例;年龄35-77岁，平均年龄（59.80±6.25）岁;包括：快速心律失常者24例，缓慢心律失常者20例。循证组男26例，女18例;年龄35-78岁，平均年龄（59.52±5.81）岁;包括：快速心律失常者23例，缓慢心律失常者21例。经核实，两组患者基本资料无显著差异（P>0.05），有可比性。
1.2 方法
对常规组患者开展常规护理，具体：饮食指导、生命体征监测、氧气支持、用药指导及并发症预防等，而循证组患者则同时配合循证护理干预，内容如下。
①组织护理人员组建循证护理小组，并加以培训，使小组成员不但能够充分理解循证护理的概念与原则，还能够掌握循证护理的具体方法。②医护人员要根据患者的具体情况提出具有针对性的循证护理问题，并在小组内展开探讨。③查阅相关文献、书籍查找理论依据，然后对每一名患者的病情进行全面评估和预测。④患者自入院后应立刻进行心电监护，同时密切监测其生命体征，观察其各项指标改变，准备好相关抢救设备与药品，以便于及时干预突发状况。⑤心律失常通常发生于急性心肌梗死后的3日内，护理人员应告诫患者在这个时间段要注意卧床休息，切忌排便用力。⑥耐心向患者及其家属进行针对性心理护理，同时对其提出的问题予以解答，帮助患者树立战胜疾病的信心。另外，可运用循证医学对患者不良情绪因素进行因素，然后采取对应护理干预。⑦为患者制定科学合理的饮食计划，严格控制其每日能量、维生素的摄入。
1.3 观察指标
观察并记录两组患者卧床、住院的时间，以及心律失常发生情况;自行拟定护理满意度调查问卷对患者护理满意情况进行评价，其中问卷总分为100分，根据得分评价为非常满意（90-100分），满意（60-89分），不满意（60分以下）。护理满意率为非常满意率与满意率之和。
1.4 统计学处理
SPSS处理数据，计数资料以X2检验，计量资料以t检验，P<0.05为数据差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组卧床、住院时间以及心律失常发生率比较
与常规组相比，循证组患者卧床时间、住院时间更短，且心律失常发生率更低，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2 两组护理满意率比较
常规组中对护理服务非常满意者18例，满意者16例，不满意者10例，护理满意率为77.27%。循证组对护理服务非常满意者25例，满意者17例，不满意者2例，护理满意率为95.45%。差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
心律失常是急性心肌梗死患者的常见并发症，临床表现主要有心悸、胸闷以及气短，严重者还会猝死[3]，而对该病症患者抢救中采取规范化的护理干预措施是非常必要的。循证护理是一种新型护理模式，它通过针对疾病护理中存在的相关问题，查阅资料并结合临床经验，从而制定出具有系统性、针对性以及连续性的护理方案[4]。在循证护理下，每一位患者均能够获得更最佳护理。
本次研究，通过对我院收治的88例急性心肌梗死后心律失常患者分别开展不同护理，经研究后评价，与采取常规护理的常规组患者相比，开展循证护理的患者卧床、住院时间更短，且心率失常发生率更低，患者护理满意率更理想（P<0.05），其结果充分证明循证护理的可靠性。
综上所述，将循证护理用于急性心肌梗死后心律失常患者中，可减少心律失常的发生，值得临床推广。
参考文献：
[1]吴艾茹，杨玲，崔丽娜.系统性护理干预在急性心肌梗死并发心律失常患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2019，25（15）：117-119.
[2]鲁秀菊.急性心肌梗死合并心律失常患者采用循证护理干预的临床效果探究[J].首都食品与医药，2019，26（15）：116.
[3]朱榆.全程监测和护理在急性心肌梗死心律失常患者中的应用[J].医疗装备，2019，32（14）：142-143.
[4]余苏娟.综合护理干预在心电监护仪监测急性心肌梗死合并心律失常患者中的应用[J].医疗装备，2019，32（13）：139-140.
[5]李洁，王贝贝，吕然.介入栓塞治疗面部动静脉畸形的临床护理效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（25）：78+90.