【摘 要】
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患者男,48岁.头晕乏力伴黑便2个月余.门诊胃镜检查示:胃角及胃窦小弯侧见一溃疡浸润性肿物,上覆污秽白苔,肿物累及胃壁四周,窦腔狭窄、变形.活检病理示:胃黏液性腺癌.收住入
【机 构】
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兰州大学第一临床医学院,甘肃,兰州,730000甘肃省人民医院放射科;
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患者男,48岁.头晕乏力伴黑便2个月余.门诊胃镜检查示:胃角及胃窦小弯侧见一溃疡浸润性肿物,上覆污秽白苔,肿物累及胃壁四周,窦腔狭窄、变形.活检病理示:胃黏液性腺癌.收住入院后拟行胃癌根治术,并于术前做多层螺旋CT增强扫描,CT检查示:胃窦部胃壁增厚,黏膜粗糙紊乱,呈波状改变,胃窦部可见软组织占位性病变,其间可见散在高密度斑点状钙化影(图1),增强后强化均匀,期内可见点片状高密度影(图2),肝胃间隙、胃大弯侧及腹膜后间隙可见肿大的淋巴结(图3),未见钙化,胰腺受压,十二指肠壁增厚.CT诊断:胃窦癌合并肝胃、腹膜后淋巴结转移,腹水.生化检查:糖类蛋白199值为139.60 U/mL,癌胚抗原值为7.29 ng/mL,均高出正常值的上限.
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