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目的
探讨陕西省输入型和二代新型冠状病毒肺炎(COVID-19)病例的临床及CT影像特征。
方法回顾性研究。分析2020年1月23日至2021年4月1日陕西省内9个城市11所医院收治的153例输入型和二代COVID-19患者的临床及影像学资料。比较重症与非重症患者在免疫炎症指标、影像学特征方面的差异,及肺纤维化患者与无肺纤维化患者在免疫炎症指标、半定量CT评分方面的差异。
结果143例(93.5%)患者出现了胸部CT影像学异常,102例(66.7%)表现为双肺病变,病初均为胸膜下分布的磨玻璃渗出影,呈动态演变;77例(50.3%)患者后期出现纤维化病变。重症组与非重症组双肺磨玻璃影、胸腔积液、肺纤维化发生率、半定量CT评分、免疫炎症指标[C-反应蛋白(CRP)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、红细胞沉降率(ESR)、乳酸脱氢酶、羟丁酸脱氢酶、淋巴细胞计数]比较,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。与未出现肺纤维化组相比,肺纤维化组患者年龄、半定量CT评分、炎症指标计数(CRP、hs-CRP、ESR)更高,PaO2∶FiO2、淋巴细胞计数更低(P值均<0.05)。
结论免疫炎症指标(CRP、hs-CRP、ESR、乳酸脱氢酶、羟丁酸脱氢酶、淋巴细胞计数)和半定量CT评分与输入型和二代COVID-19病情轻重相关。年龄、肺部病变严重程度、免疫炎症反应可能与输入型和二代COVID-19后期肺纤维化相关。