【摘 要】
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与日本韩国相比,我国胃癌分期较晚,初诊时局部进展期胃癌占58%,远处转移性胃癌约占31.2%. 对于局部进展期胃癌,手术是唯一可能治愈的手段.但我国以Ⅲ期胃癌为主(约占39.8%),
【机 构】
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100142,北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所消化肿瘤内科 恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室
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与日本韩国相比,我国胃癌分期较晚,初诊时局部进展期胃癌占58%,远处转移性胃癌约占31.2%. 对于局部进展期胃癌,手术是唯一可能治愈的手段.但我国以Ⅲ期胃癌为主(约占39.8%),复发转移率高,5年生存率一般仅为30%~50%[1-3]. 如何进一步提高远期生存仍是我国临床实践面临的严峻问题.转移性胃癌患者的治疗以药物治疗为主,但近年来不乏局限性转移疾病在肿瘤退缩后实现根治性手术的成功案例,术前化疗在转移性胃癌中的价值逐渐被重视.事实上,药物、手术和放疗等多种治疗手段在局部进展期和局限转移性胃癌中任一都不可缺少, 但基于分子生物学进展以及对肿瘤生物学行为认识的深入,“由内至外” 的药物序贯手术的治疗顺序在整体安排中具有特殊优势.
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