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心房颤动血栓栓塞的多项一级预防试验的荟萃分析显示，华法林可使脑卒中的相对危险降低68％，但华法林存在起效慢、治疗窗口窄，需经常化验检测国际标准化比值（INR）等，因此华法林临床应用率不高，INR达标率更加有限。目前包括Ⅱa因子抑制剂（达比加群）、Xa因子抑制剂（利伐沙班、阿哌沙班和依度沙班）等新型抗凝药在心房颤动卒中预防领域已完成或正在进行Ⅲ期『临床研究。从已有的研究来看，同华法林相比，新型抗凝药物具有高特异性、药代动力学可预测、固定剂量每日服药1～2次、不需要监测或剂量调整、起效快、与药物和食物的相互作