灯盏花素注射液治疗慢性肺源性心脏病失代偿期血红细胞变形能力、白细胞活化、粘附分子CD11b表达及血流动力学的影响

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目的 探讨灯盏花素注射液对慢性肺源性心脏病(肺心病)患者红细胞变形能力、白细胞活化(NBT)、粘附分子CD11b及血流动力学的影响.方法 将符合诊断标准的84例患者随机分为治疗组46例和对照组38例.对照组:入院初依痰和X线检查结果选用广谱抗生素3-4 d,后根据痰培养加药物敏感试验结果选用敏感抗生素,常规止咳、祛痰、平喘,心功能不全者加用地高辛或利尿剂.治疗组:除按对照组上述方法处理外,加用灯盏花素注射液50 mg,1次/d.两组疗程均为20 d.结果 ①治疗组治疗前后初始率、0.8斜率、0.5斜率、最小余值差异均有统计学意义(P均<0.01);治疗组与对照组治疗后初始斜率、0.8斜率、0.5斜率差异均有统计学意义(P均<0.05).②治疗组治疗前后NBT差异有统计学意义(P0.05);治疗组与对照组治疗后比较NBT、粘附分子CD11b差异均有统计学意义(P均<0.01).③治疗组治疗前后血浆粘度及全血高、低切粘度较对照组均明显降低(P均<0.05),动脉氧分压(PaO2)和动脉血氧饱和度(SaO2)较对照组明显升高(P均<0.01).④治疗组治疗后平均肺动脉压(mPAP)、肺血管阻力(PVR)、心排血量(CO)和心脏指数(CI)均较对照组有明显改善(P均<0.01).结论 灯盏花素能显著改变慢性肺心病患者的红细胞变形能力.提高白细胞活化功能,抑制粘附分子CD11b的表达,明显改善血液流变学,降低肺动脉高压,提高机体免疫功能,改善心功能,提高失代期临床疗效.
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