【摘 要】
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目的:探讨术前补充血容量,预防腰麻后低血压的有效性及安全性.方法:选择我科2019年3月1日至2019年12月31日,腰麻手术病人592例,研究组296例,对照组296例,两组患者年龄、性别
【机 构】
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甘肃省天水市清水县人民医院 甘肃 天水 741400
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目的:探讨术前补充血容量,预防腰麻后低血压的有效性及安全性.方法:选择我科2019年3月1日至2019年12月31日,腰麻手术病人592例,研究组296例,对照组296例,两组患者年龄、性别、身高、体重、ASA分级均无差异(P≥0.05).穿刺间隙选择L3-4,局麻药使用10%葡萄糖1ml与0.75布比卡因2ml(15mg)配置成0.5%布比卡因3ml,按照0.2mg/kg用量,剖宫产手术参照未孕时的体重,推注速度1ml/5s.研究组采用本改良方法,即术前30—60min开始在病区给予预输液扩容,速度10—15ml/min,1小时内总量控制不超过1000ml.对照组采用传统方法,即腰麻后给予快速扩容(10—15ml/kg,10-20min内输完),麻醉后出现并发症者常规处理.结果:与对照组比较,研究组脊麻后低血压生率明显降低(P＜0.05),血管收缩剂使用率明显减少(P＜0.05),恶心呕吐发生率明显降低(P＜0.05).结论:腰麻前30—60min内在病区内就开始预防性注入10-15ml/kg的液体,可以减少腰麻后并发症的发生,降低血管活性药物使用频率.
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