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抗药基因是一种新型环境污染物，一旦被致病菌获得，将导致抗生素的临床使用失效，从而危害公共健康。抗药基因可通过转移因子在细菌间传播，加剧抗药基因的扩散效应，提升了环境健康风险性，因此抗药基因水平转移受到了越来越多的关注。本文介绍了抗药基因水平转移的分子机制，总结了不同环境中各种抗药基因水平转移途径的研究现状。并对该领域将来的研究方向提出了展望，以期为环境中抗药基因的调查评估、污染控制及合理管理提供理论参考。