哪些人易患代谢综合征

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  近年来,有关代谢综合征的话题多了起来。但许多人还不了解,哪些人易患代谢综合征,如何预防代谢综合征。本刊编辑部将近年来有关报道综述如下,以飨读者。
  年龄:年龄是易患代谢综合征的一个主要因素。美国调查,20岁以上的美国普通人群中代谢综合征的发病率为23.7%。但发病率随年龄增加而增高,20~29岁的人群患病率为6.7%,60~69岁的人群患病率为43.5%,存在着显著差异。我国的调查也有类似报道。
  糖尿病患者及其高危人群:美国对年龄在30~79岁的非糖尿病人群中调查发现,代谢综合征发病率为21%~30%,但在50岁以上的糖尿病人、糖耐量异常及空腹血糖受损人群中,代谢综合征的发病率分别高达86%.31%和70%。我国中日友好医院杨文英教授对25岁以上、100克馒头餐后2小时指尖血糖6.7毫摩尔/升以上(即糖尿病高危人群)的15564例人群调查发现,代谢综合征发病率为64.35%。我国上海调查,糖尿病人90%患有代谢综合征,单纯的糖尿病患者只有10%。
  性别:女性比男性更容易患代谢综合征。这主要是由于女性的体内脂肪更容易在腹部集聚,同时,女性更容易发生心理问题。美国斯坦福大学加州医学院的研究认为,患有抑郁症的女性比正常女性患代谢综合征的危险高2倍。另一项调查表明,离婚或婚姻不幸福的妇女患代谢综合征的危险,是感觉婚姻幸福妇女的3倍。我国对11省市27739人的调查表明,代谢综合征的发病率为13.3%,其中男性为12.7%,女性为14.2%。
  高血压:几乎所有的高血压患者都同时患有代谢综合征。美国对287例高血压患者调查,只有44例患者是单纯的高血压,其余243例(85%以上)同时患有代谢综合征。最新的研究表明,单独的舒张压升高或收缩压升高,也是代谢综合征的易患因素。
  脂代谢紊乱:脂代谢紊乱是代谢综合征的一个重要指标。尤其是甘油三酯增高和高密度脂蛋白降低,是代谢综合征的重要预测指标。
  肥胖:肥胖表现为体重指数增加或腰臀围比值增加,是代谢综合征的中心指标。有关这方面的报道甚多,不一一赘述。
  我国中日友好医院杨文英教授将上述危险因素分为:年龄、性别、腰臀围比值、收缩压、舒张压、体重指数等几个主要指标,并通过对15564例对象的调查分析,将上述指标按相关强度排序,从高到低分别为腰臀围比值或腰围>收缩压>舒张压>性别(女>男)体重指数>年龄,这些因素预测代谢综合征的一致性高达93.8%;如果以腰臀围比值或腰围、体重指数、收缩压、舒张压这4个因素预测代谢综合征,财一致性为90.2%;如以腰围代替腰臀围比值,则一致性为86.2%;如果去掉体重指数,则一致性为86.1%。并由此得出结论,腰臀围比值可以单独作为预测代谢综合征的一个简化指标。他建议,在临床实践中,可以把腰臀围比值加血压作为快速检测代谢综合征的简易指标。
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