防止新生儿窒息的几点体会

来源 :中国社区医师·综合版 | 被引量 : 0次 | 上传用户:a595420725
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  临床资料
  2000年1月至今共发生新生儿窒息6例,均获得成功的抢救。剖宫产4例,足牵引1例,顺产1例(系第1胎4例,2胎2例)。窒息原因:院外个体和非法行医接生者,滥用缩宫素致子宫不全破裂者2例,滞产行胎吸者2例,胎膜早破者1例,足牵引者1例。
  
  讨 论
  新生儿窒息是胎儿娩出后仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态,它是新生儿最常见的症状,也是引起伤残和死亡的主要原因之一。在基层常用设备不全、人力不够、技术力量薄弱而加大了新生儿窒息率和死亡率,而接生人员技能的高低直接影响着新生儿的死亡率,所以如何防治新生窒息对降低新生儿死亡率及远期后遗症有重要意义。
  降低新生儿窒息的因素:在农村有大量的个体医生和非法行医者接生,这些人常滥用缩宫素,有的甚至在产前大量多次给产妇。本组中就有2例因滥用缩宫素致子宫不全破裂,新生儿重度窒息。所以,大量宣传住院分娩,提高个体医生技能,禁止非法行医者接生,是降低新生儿窒息及死亡的重要因素之一。另一方面,应正确及时选择分娩方式,如绝对头盆不称应在有医护人员监护的情况下慎用缩宫素,臀牵引者待宫颈及阴道充分扩张后牵引,并尽量缩短第二产程,胎吸者负压不能过低等。
  急时清理呼吸道:无论何种分娩方式,当胎头娩出后都应争分夺秒的清理呼吸道。
  保温:保温能促进新生儿的血液循环及复苏。在基层,仍有很多地方没有恒温措施,特别是在冬天,应在胎儿娩出后立即给予保温措施,之后才进行其他的抢救。
  人工呼吸:对窒息的新生儿可拍打足底臀部,刺激穴位使其啼哭,建立呼吸,若无效,则行人工呼吸。方法很多,诸如口对口人工呼吸、胸外心脏按压、托背法、气管内插管等。这里介绍一种简单而有效的方法,即抹背法。在呼吸道通畅和有保温的条件下,医者用左手托起新生儿颈部,右手自上而下輕抹新生儿背部,约50次/分,直至呼吸建立为止。
  药物治疗:在这6例中,我们对2例新生儿重度窒息者给予药物治疗,即5%碳酸氢钠5ml、地塞米松2mg,经脐静脉注射,均获满意疗效。
  复苏后护理:复苏后应加强观察,注意病情变化和保暖,侧卧位,酌情使用抗生素和止血药。
其他文献
在第6届全国音乐美学学术研讨会上,美学研究与论文写作中的概念规范与表述规范问题引起代表们的广泛关注,最典型者莫如与会者围绕“临响”^[1]“乞灵”^[2]这两个概念的创用和
摘 要: 目的:探讨CSEA应用于高龄患者髋部及下肢手术的安全性及可行性。方法:选取高龄骨科髋部及下肢择期手术的患者60例,随机分为CSEA(A组) 或CEA(B组)各30例,病人于麻醉穿刺前均经静脉输注6%的羟乙基淀粉500ml预充血容量,根据手术部位选L2~3或L3~4穿刺,A组蛛网膜下腔注入0.75%布比卡因1.5±0.3ml,B组硬膜外腔注入2%利多卡因5.0±2.0ml,分别观察病人注药
非参数回归算法是近年来提出的一种较新型的短时交通流预测算法,为了提高预测精度,提出了基于误差反馈的预测方法。加入误差反馈机制,针对状态向量中的权值进行实时的反馈修改,得
资料与方法2004年1月~2006年12月以诊断支原体肺炎住院患儿750例为研究对象。其中男481例,女269例;年龄55天-12岁,〈1岁190例,~3岁235例,~5岁174例,≥5岁151例;婴幼儿共425例,占发病总数
研究了舰船伤员现场急救的勤务范围和现场急救装备的功能需求,从箱体的材料、成型工艺及结构形式方面介绍了国内外急救类装备的技术形式,并综述了国内外箱囊类卫生装备的配置
期刊
丁草胺又名去草胺、灭草特,为酰胺类选择性芽前除草剂。本院1987年 以来收治7例,报告如下。  例1:患者,女,20岁,自服丁草胺32小时,昏迷8小时于1997年8月31日16:00时入院。  患者于32小时前与家人争吵后自服丁草胺200g,随即出现恶心,呕吐,为胃内容物,含黄色苦味物质及食物残渣,约1 000ml,神志清楚,无发热、抽搐,自觉上腹部灼热不适,当地洗胃,补液、对症治疗,症状无缓解。
油气勘探对高性能集群的稳定性提出了更高的要求,为解决其与传统管理技术间的矛盾,设计并实现基于Hadoop技术的集群状态数据存储与分析平台。该方案包括状态数据收集、HBase
针对目前复杂环境下车牌汉字图像识别率较低,识别时间较长等问题,提出了一种基于伪Zernike矩和独立主成分分析(ICA)的改进概率神经网络(PNN)车牌汉字识别方法。该方法是将车牌汉字图像的伪Zernike矩通过独立主成分分析降维,再将降维后的特征输入所提出的一种基于代表点的改进概率神经网络中进行训练和识别,从而有效地实现车牌汉字的识别。将该方法应用于复杂环境下的车牌汉字图像识别实验,实验结果表明