【摘 要】
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患者男,63岁,因左上肢无力、酸麻进行性加重2年,间断头晕6个月于2010年3月23日入院.查体:左侧上肢收缩压较对侧上肢低60 mm Hg,左侧肱动脉及桡动脉搏动微弱,左上肢皮温低,肌力较对侧弱.既往大量吸烟史30余年,高血压5年,高血脂10年.多普勒超声检查提示:左侧颈内动脉闭塞,左侧锁骨下动脉中段重度狭窄,峰值流速210 cm/s,左侧椎动脉双向血流,开口处重度狭窄.右侧锁骨下动脉、椎动脉、
【机 构】
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100853北京,解放军总医院血管外科,100853北京,解放军总医院血管外科,100853北京,解放军总医院血管外科
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患者男,63岁,因左上肢无力、酸麻进行性加重2年,间断头晕6个月于2010年3月23日入院.查体:左侧上肢收缩压较对侧上肢低60 mm Hg,左侧肱动脉及桡动脉搏动微弱,左上肢皮温低,肌力较对侧弱.既往大量吸烟史30余年,高血压5年,高血脂10年.多普勒超声检查提示:左侧颈内动脉闭塞,左侧锁骨下动脉中段重度狭窄,峰值流速210 cm/s,左侧椎动脉双向血流,开口处重度狭窄.右侧锁骨下动脉、椎动脉、颈内动脉未见异常.CTA检查同超声检查结果,左侧锁骨下动脉狭窄后扩张,左侧椎动脉远端通畅(图1A).术前全脑造影结果相同(图1B～1D)。
其他文献
IL-10是一种抗炎细胞因子,在肝脏缺血再灌注损伤中的保护作用越来越多的引起重视.我们建立大鼠离体肝脏保存再灌注模型,观察肝脏保存再灌注中IL-10 mRNA表达变化和FK506对IL-10 mRNA表达的影响,为临床肝移植围手术期供肝保护探讨新的方法和理论依据。
吉林大学白求恩第一医院甲状腺外科从2006年6月至2011年2月为902例甲状腺疾病患者行改良Miccoli术式内镜下微创甲状腺手术(腔镜辅助颈部小切口甲状腺手术)[1],现总结如下。
患者女,8岁.因"间断性右上腹部疼痛10d,黄疸7d"入院.入院查体:神志清,营养尚可,全身皮肤黏膜及巩膜黄染,心肺正常,腹部稍膨隆,全腹软,剑突下深压痛,无反跳痛,肝肋缘下3 cm,边缘规整,脐右侧可触及大约3 cm×5 cm×6 cm肿块,光滑,活动度良好,叩诊呈鼓音,移动性浊音(-),肠鸣音正常,辅助检查:肝功ALT:197 U/L,AST:251 U/L,ALP:1218 U/L,GGT:
近年来,国内越来越多的医院采用腹腔镜治疗腹股沟疝,为探讨腹腔镜全腹膜外腹股沟疝无张力修补术( totally extraperitoneal,TEP)的安全性和临床疗效,廊坊市第四人民医院2009年3月至2011年6月对82例腹股沟斜疝行腹腔镜全腹膜外补片植入术(TEP),现报道如下。
喉返神经(recurrent laryngeal nerve,RLN)的医源性损伤是甲状腺手术的严重并发症之一.甲状腺再次手术时喉返神经的显露和保护相对困难.自2011年3月来我们尝试在甲状腺再次手术中应用术中神经监测技术(intraoperative neuromonitoring,IONM)辅助保护及验证喉返神经功能的完整性,取得了良好的效果,报道如下。
患者女,59岁,因"双下肢间歇性跛行20年,加重2个月"2010年11月19日入院.跛行距离为50米,否认既往糖尿病、冠心病及肾功能不全病史.查体:双下肢活动正常,皮色正常,皮温略低,Burger试验(一);双侧股总动脉搏动正常,双侧腘、胫后、足背动脉搏动弱,多普勒听诊双侧胫后、足背动脉可闻及血流信号;测量踝肱指数:右侧0.55,左侧0.66.实验室检查均正常.双下肢血管超声提示:双下肢动脉血管壁
目的 评价脑保护下颈动脉支架成形术治疗一侧颈内动脉重度狭窄伴对侧颈动脉闭塞的疗效.方法 回顾性分析38例患者的临床资料,包括围手术期30 d内及中远期并发症.结果 即刻成功率为100％ (38/38).围手术期无死亡病例及缺血性脑卒中等严重并发症发生,总并发症发生率34.2％ (13/38),其中一过性脑缺血发作5.3％( 2/38).随访率86.8％ (33/38),平均随访时间(29±13)个
目的 探讨甲状腺腺叶切除术的技术改进对于喉返神经的保护作用.方法 回顾性分析2010年1月至2011年1月85例接受改良甲状腺腺叶切除术患者的临床资料.结果 本组病例均实现清晰术野,共解剖出喉返神经126条,共出现2例单侧喉返神经一过性损伤,损伤率为1.59％(2/126),无双侧喉返神经损伤,无永久性喉返神经损伤.结论 通过改进甲状腺腺叶切除技术,实施精确甲状腺腺叶切除术可降低喉返神经损伤发生率
目的 探讨泛大西洋协作组织(TransAtlantic InterSociety Consensus,TASC)ⅡC、D型股腘动脉慢性闭塞腔内支架治疗的临床疗效.方法 回顾性分析2008年1月至2011年6月46例(51条下肢)TASCⅡC型和D型股腘动脉闭塞患者腔内治疗的临床资料.46例中男27例,女19例,年龄52～88岁,平均(70 ±8)岁.术前Rutherford症状分级:3级重度间歇性
由亚太肝胆胰协会（A-PHPBA）主办、第二军医大学东方肝胆外科医院承办的第四届亚太肝胆胰协会学术大会将于2013年3月27—30日在上海国际会议中心举办。