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目的 研究重组人血管内皮抑制素联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝细胞癌(HCC)的效果.方法 选择原发性HCC患者52例,按随机数字表法分为联合组和对照组,每组26例,两组均采用TACE治疗,联合组在栓塞乳剂中加入重组人血管内皮抑制素,对比两组近期有效率、血清血管内皮生长因子(VEGF)水平、不良反应、复发率和生存率.结果 联合组有效率(RR)和疾病控制率(DCR)分别为57.69％(15/26)、84.62％ (22/26),对照组RR和DCR分别为34.62％(9/26)、73.08％(19/26),两组RR(x2=5.237,P＜0.05)和DCR(x2=4.284,P＜ 0.05)比较差异均有统计学意义.TACE术后第7,14,28天,联合组和对照组血清VEGF水平变化呈现先上升后下降的趋势,差异均有统计学意义(P＜0.05),联合组血清VEGF水平显著低于对照组(P＜0.05).随访率94.23％(49/52),联合组术后1,2年复发率均显著低于对照组(P＜0.05),联合组术后2,3年生存率均显著高于对照组(P＜0.05).结论 在TACE术中加用重组人血管内皮抑制素能够有效抑制患者血清VEGF水平上升,提高近期RR和DCR,抑制VEGF可能减少肿瘤近期复发,提高生存率。