原发性心脏肿瘤232例临床分析

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目的总结原发性心脏肿瘤的临床特征及治疗结果。方法回顾性分析232例原发性心脏肿瘤患者的临床资料。良性肿瘤218例(94.0%),其中左房黏液瘤200例(86.2%);恶性肿瘤14例(6.0%)。临床表现为心悸、气短202例(87.1%)。230例手术,其中完整切除223例,局部切除2例(左心室恶性间皮瘤),5例(均为恶性肿瘤)仅行活检。瘤体为实性的5例同期行二尖瓣置换术,1例肺动脉瓣黏液瘤行肺动脉瓣置换术,5例行经股动脉取瘤栓术。结果术前死亡2例。术中死亡3例。术后随访6个月~24年185例(81.5%),其中良性肿瘤174例、恶性肿瘤11例;死亡21例,其中良性肿瘤10例(因良性肿瘤死亡6例,其他原因死亡4例),恶性肿瘤11例,3例复发(良性1例、恶性2例),其余恢复良好。结论原发性心脏肿瘤中左房黏液瘤最常见,最常见的临床表现是心悸、气短。一经确诊应尽早手术,良性肿瘤手术效果好,恶性肿瘤预后差。
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