通过三维有限元方法分析动态载荷下下颌牙列缺失患者前牙区种植体植入位置对种植体及周围骨应力的影响，为种植临床提供参考。
方法利用1例山西医科大学第一医院口腔科拍摄的下颌牙列缺失患者的锥形束CT数据，通过Mimics17.0、UG NX8.5软件构建3种三维实体模型：2枚近中种植体分别垂直分布于下颌骨双侧中切牙、侧切牙和尖牙区（分别命名为中切牙区、侧切牙区和尖牙区模型），3种模型的2枚远中种植体均为30°倾斜植于下颌双侧第二前磨牙区（距颏孔近中5 mm）。利用Abaqus6.12软件对模型进行动态加载，设定150 N为工作侧后牙载荷，模拟咀嚼周期为0.875 s，第1阶段：0.000 s至0.130 s，下颌向下、向外（即向工作侧移动），下颌牙与对
牙无接触；第2阶段：0.130 s至0.150 s，下颌向上，工作侧同名牙牙尖相对，加载位置为下颌后牙颊尖、舌尖；第3阶段：0.150 s至0.260 s，下颌后牙颊尖颊斜面沿对
牙颊尖舌斜面滑行，加载力由颊侧斜向舌侧，与牙体长轴呈45°加载于下颌后牙颊尖颊斜面；第4阶段：0.260 s至0.300 s，下颌后牙颊尖舌斜面沿对
牙舌尖颊斜面滑行，约至牙尖一半长度处分离，加载力由舌侧斜向颊侧，与牙体长轴呈45°加载于下颌后牙颊尖舌斜面；第5阶段：0.300 s至0.875 s，卸载阶段，下颌后牙与对
牙分离，回归至牙尖交错位。加载位置随咀嚼周期变化。观察3种模型不同加载阶段种植体及周围骨组织应力分布情况。
在咀嚼周期的第2~4阶段，3种模型的远中种植体应力均大于近中种植体，且颈部应力最大，向根尖应力逐渐减小；远中种植体周围骨组织应力大于近中种植体周围骨组织，且远中种植体远中骨组织应力大于近中；应力值均表现为逐渐增大，加载第4阶段达峰值。侧切牙区模型远中种植体周围骨组织应力最小，远中骨皮质应力峰值为58.7 MPa，尖牙区模型远中种植体周围骨组织应力组织最大，远中骨皮质应力峰值为135.6 MPa。
结论下颌牙列缺失患者近中种植体植于侧切牙区时，有利于种植体的应力分散。