应用护理干预对改善老年心绞痛患者心理状态的实际效果观察

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  【摘 要】目的:评价对老年心绞痛患者改善心理状态的有效护理手段。方法:将2019年1月到2020年2月到我院进行治疗的92例老年心绞痛患者作为本文的调查对象,以随机方法分为观察组和对照组,每组46例。分别对两组患者通过心理护理和常规护理进行干预,对不同护理所取得的效果进行比较。结果:对两组患者经过不同护理以后的SAS评分、SDS评分、住院时间、SAQ评分等进行比较可得出,观察组明显优于对照组,P<0.05,差异存在统计学意义。结论:对老年心绞痛患者临床护理的过程中配合心理护理可以有效帮助患者改善不良情绪,能够积极的缩短患者的住院时间,改善患者的心绞痛状况,值得推广。
  【关键词】心理护理;老年心绞痛患者;临床护理
  心绞痛是临床上比较常见的一种病症表现,主要因患者冠状动脉供血不足使得患者出现心肌短暂性或急剧性缺血缺氧,患者发病之后存在前胸压榨性疼痛或者阵发性疼痛,疼痛持续时间大约在5分钟左右[1]。最近几年因为我国人口老龄化程度的加重,这也导致心绞痛的发病人数在不断的增多,这种状况对于社会产生了巨大的负担。目前全世界对心绞痛进行处理的手段和药物相对较多,但是治疗结果受多方面因素的制约而表现出差异性。特别是患者的负面情绪,会对患者的整体病情进展产生影响,因此在临床的治疗过程中需采取有效的护理手段进行护理指导,帮助患者改善不良情绪,维持病情的稳定性。本文基于此进行研究,并将主要研究情况作出如下的论述。
  1 资料与方法
  1.1一般资料
  本文所有病例来源均为2019年1月到2020年2月,为到我院进行治疗的92例老年心绞痛患者,通过随机抽签的方法将其划分为观察组与对照组,平均每组均46例。其中观察组患者有男性23例,女性23例,对照组中有男性25例,女性21例,经统计学验证,卡方=0.1742,Z=0.4151,P=0.6764;观察组患者年龄最大为82岁,年龄最小为61岁,年龄平均(73.25±5.05)岁,对照组患者年龄最大为83岁,年龄最小为60岁,年龄平均为(73.48±5.11)岁,t=1.1612,P=0.2486。本文所有病例经过伦理委员会的批准和认可,而且签署知情同意书,临床资料完整,经统计学软件进行一般资料检验之后,P>0.05,不具有统计学意义,具有可比性。
  1.2方法
  对照组患者配合常规的护理手段干预,观察组配合心理护理,具体护理如下:
  ①入院心理护理:在患者入院的时候要热情的对患者进行接待,认真对患者进行全方面的评估,以便及时发现患者现存以及潜在的护理问题。护理过程中应为患者打好第一印象,这样就能对日后的护理工作奠定坚实的基础。护理时应积极的为患者准备安静的环境,满足患者一切的合理需求[2]。入院时应积极对患者进行心理指导,防止患者因为防止患者因为不安的心理。
  ②日常心理护理:在进行日常护理的时候,护士应和患者进行进一步的增进感情,这是对患者进行各项护理的突破口。所以要积极主动的与患者沟通和交流,采取一切方式来拉近和患者之间的距离,妥善的通过非肢体语言的应用,为患者进行心理的安慰。可以告知患者治疗和护理能够取得的成果,确保患者在护理过程中可以安心平静的面对治疗和相关的护理。在此过程中要避免传统心理护理存在的口动手不动的弊端。可根据患者个人的喜好来进行转移注意力等相关的方式,构建良好的心态,通过构建良好的互动关系来维持日常的心情舒畅,这样能够确保患者在各项护理工作过程中都具备良好的依从性。
  ③全面心理支持:护士和患者要建立良好的护患关系,可以综合性的通过语言和行动等诸多的手段对患者提供心理支持,确保患者能够全方面的认识到医院的安全性,保证患者的家属安心。告知患者家属心理支持的重要性,还要为患者提供来自病友的支持,护士需要组织患者之间进行相互沟通,特别是使长时间接受治疗和护理的患者对才入院的患者介绍相关经验,使患者之间相互分享心得,减轻心理压力。
  1.3观察指标
  ①采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行心理评分,评分均为100分,分数越高说明患者的不良情绪越严重。
  ②为患者选择采用西雅图心绞痛量表(SAQ)对患者的心绞痛状况进行评价,满分为100分,分数越高则说明患者心绞痛的严重程度越轻。
  ③统计所有患者的住院时间。
  1.4统计学方法
  通过统计学软件IBM SPSS25.0对所有统计学数据进行检验和验证。对文中两个和两个以上的样本率或构成比做非参数验证时通过采用卡方()值校简,对样本率及构成比的非参数验证通过自然数/百分比(n/%)表示;文中关于单总体数据或双总体数据均通过应用t检验(Student's test),并通过以平均数±标准差()作表示;以P<0.05表示數据之间的差异存在统计学意义,否则不存在统计学意义。
  2 结果
  对两组患者经过不同护理以后的SAS评分、SDS评分、住院时间、SAQ评分等进行比较可得出,观察组明显优于对照组,P<0.05,差异存在统计学意义。具体的情况请参见表一所示结果。
  3 讨论
  心绞痛是临床上比较严重的一种胸痛症状,患者发病期间会存在胸部的不适感和疼痛,不良情绪会导致患者睡眠质量不佳,同时也会反作用于患者的病症,导致反复加重,延长了患者的住院时间,对患者的整体治疗工作产生了负面影响。本文对患者进行心理护理重视对患者提供相关的心理指导,全方位多角度的为患者进行针对性的心理干预,能够有效的促进治疗期间和护理期间的心态,这对综合性的改善患者的病症发挥了重要的作用。综上所述,对老年心绞痛患者临床护理的过程中配合心理护理可以有效帮助患者改善不良情绪,能够积极的缩短患者的住院时间,改善患者的心绞痛状况,值得推广。
  参考文献
  [1]王学芹.观察应用护理干预对改善老年心绞痛患者心理状态的实际效果[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(62):76.
  [2]刘慧萍.观察应用护理干预对改善老年心绞痛患者心理状态的实际效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(17):97+100.
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