外伤后弥漫性脑肿胀行双侧额颞平衡改良大骨瓣减压术后护理

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目的:探讨外伤后弥漫性脑肿胀行双侧额颞平衡改良大骨瓣减压术后护理.方法:对25例外伤后弥漫性脑肿胀行双侧额颞平衡改良大骨瓣减压术后的患者进行整体护理,就其临床特点及护理经验总结分析.结果:25例手术病人中,其中有15例病人出现并发症,发生率高达60%.其主要并发症有术后颅内出血1例,术后第一天复查颅脑CT时发现,形成血肿不大,行保守治疗患者血肿吸收.硬膜下积液4例,有3例经过适当补充液体量、改善脑微循环治疗后症状好转,有1例患者行脑室腹腔分流术治疗,症状较前明显缓解.脑积水3例,此3例患者均已行侧脑室腹腔分流术治疗,虽然已行颅骨缺损修补术,但是患者仍需长期脑脊液分流治疗.颅骨缺损综合征4例,经过颅骨缺损修补后患者症状较前明显改善.颅内感染2例,给予病人积极全身抗炎治疗及持续脑脊液外引流治疗,患者颅内感染不见好转,此2例病人死亡.恶性脑膨出1例,此1例病人死亡.结论:加强患者术后病情的观察,及时处理并发症,提高术后护理质量,对巩固手术效果和促进病人康复起关键作用.
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