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目的:探讨有控制牵拉脐带和传统的脐带牵引在积极管理第三产程中的应用效果。方法:对经阴道分娩的200例产妇随机分为观察组(有控制的牵拉脐带法)和对照组(传统的牵拉脐带法),两组产妇胎儿娩出后均预防性使用缩宫素20 U宫体注射、延迟断脐(健康新生儿娩出后3 min或脐带停止搏动后)及胎盘娩出后按摩子宫,以容积法及称重法计算产后2 h的出血量。结果:观察组患者的第三产程平均时间及产后2 h平均出血量均明显少于对照组,差异有显著性(P<0.01)。结论:有控制牵拉脐带可缩短第三产程时间及减少产后出血量。