腹膜透析置管切口选择体会

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1临床资料rn1.1一般资料:92例急性肾功能衰竭患者,男58例,女34例,平均年龄46.8岁.其中急性能功能肾衰竭19例,余为慢性肾功能衰竭,均有明确透析指征,共插置透析管104例次(其中包括反复插置者).1.2切口部位及置管方法:腹透置管切口,选择腹正中线脐下3cm处,64例次;左旁正中切口30例次;右旁正中切口10例次.选定切口部位,皮肤切口长3cm分离至腹直肌前鞘,用尖刀切开前鞘4mm,把套针的针芯及内套管垂直插入腹腔,拔出针芯,通过内套管灌入透析液1500ml,然后左手固定内套管,右手把中、外套管沿着内套管一起推入腹腔,拔出内、中套管.tenckhoff管便可沿着外套管插入腹腔适当位置.
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