基于Dubberley分型成人肱骨远端冠状面骨折的手术治疗

来源 :中国矫形外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:williamt
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[目的]探讨按照Dubberley分型肱骨远端冠状面骨折的手术治疗入路与临床结果.[方法]回顾性分析2014年2月~2018年12月本院收治的24例肱骨远端冠状面骨折患者,依据Dubberley分型选择手术入路进行开放复位内固定术.[结果]24例患者均顺利完成手术,无神经、血管损伤等严重并发症.24例中,14例,包括ⅠA型3例、ⅠB型2例、ⅡA型6例、ⅡB型2例和ⅢA裂1例,采用单纯外侧入路,2例ⅢA采用外侧入路加辅助前外侧入路,2例ⅢA、6例ⅢB型采用后正中鹰嘴截骨入路.24例患者恢复患肢完全负重活动时间为(16.17±3.16)周.髓术盾时间推移,24例患者VAS评分显著下降(P<0.05),而肘仲屈ROM和MEPS评分显著增加(P<0.05).影像方面,24例患者中,21例关节面解剖复位,2例关节面移位≤2mm,1例关节面移位>2mm.影像显示骨折愈合时间(9083±1.39)周.至末次随访,1例现异位骨化,1例肱桡关节间隙略缩窄;24例患者均无内固定松动、移位或断裂以及骨缺血性坏死等影像征象.[结论] Dubberley分型有利于确定骨折类型和手术入路进行开放复位内固定,取得满意的临床结果.
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