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目的探讨人工腰椎间盘置换术的适应证及评价其临床应用效果.方法1999年12月～2001年11月间,应用Link SB CharitéⅢ型椎间盘假体对30例患者33个椎间盘进行人工腰椎间盘置换术,男16例,女14例;年龄36～54岁,平均44岁.术前诊断包括腰椎间盘突出症22例,腰椎间盘切除术失败6例,腰椎间盘退行性变2例.术前JOA评分4～17分,平均11分.手术节段为L3-41例,L4-518例,L5S18例,3例患者进行了相邻两个节段的椎间盘置换术(L3-4和L4-5 1例,L4-5和L5S12例).结果术后随访4个月～2年3个月,平均16.7个月.术后JOA评分20～29分,平均26分;症状改善率64%～100%,平均89%;患者对手术效果的满意率50%～100%,平均84%.27例患者恢复工作和日常生活能力;1例患者术后仍感腰背痛,1例患者虽然术后症状较术前好转但仍感左下肢疼痛,1例患者术后16个月搬运重物时造成手术节段的椎弓根断裂行椎弓根螺钉内固定+后外侧植骨融合术.结论人工腰椎间盘置换术可有选择地治疗腰椎间盘突出症,其近期疗效满意,但远期疗效还有待于进一步随访观察.