第三代陶瓷关节假体人工全髋关节置换术中长期疗效观察

来源 :中国修复重建外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sweetyjiaxin
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目的总结采用第3代陶瓷关节假体行人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)治疗髋关节终末期疾病的中长期疗效。方法回顾分析2001年5月-2005年5月采用第3代陶瓷关节假体行THA的142例(148髋)患者临床资料。男78例,女64例;年龄23~81岁,中位年龄57.2岁。股骨头缺血性坏死73例(77髋),退行性骨关节炎35例(36髋),股骨颈骨折18例(18髋),类风湿性关节炎14例(15髋),化脓性髋关节后遗症2例(2髋)。患者术前髋关节功能Harris评分为(58.3±12.9)分。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合,无早期并发症发生。患者均获随访,随访时间为7~12年,平均8.8年。末次随访时,髋关节Harris评分为(92.5±10.2)分,较术前显著提高(t=—25.29,P=0.00);4髋出现腹股沟部疼痛,6髋发生大腿疼痛。术后发生髋臼假体无菌性松动2髋,髋关节脱位2髋,陶瓷股骨头碎裂1髋,陶瓷异响1髋。假体翻修率为1.35%(3/148)。X线片复查示,2髋出现髋臼假体松动,4髋发现不连续透亮线,88髋可见骨长入;25髋股骨柄假体周围见不连续透亮线,95髋可见骨长入,2髋出现皮质骨肥大,9髋发生股骨柄假体下沉,但下沉均未超过2 mm。结论采用第3代陶瓷关节假体行THA是治疗髋关节终末期疾病的有效方法,可获得满意的中长期疗效以及较高的假体存留率。
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