甲状腺功能对急性心肌梗死患者预后及左心室功能影响的临床研究

来源 :中国危重病急救医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yyy021
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目的:探讨血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)水平与急性心肌梗死(AMI)患者预后及其左室功能的关系.方法:42例AMI患者,发病72小时内检测总T3(TT3)、总T4(TT 4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)及促甲状腺激素(TSH),此后,每周监测1次, 连续4周.发病4~5周内,彩色多普勒测定左室功能.观察好转组与预后不良组血清T3 、T4的差异及其对左室功能的影响.同时检测30例陈旧性心肌梗死(OMI)患者TT3、TT 4、FT3、FT4及TSH进行对照观察.结果:AMI早期好转组患者血清TT3(0.79±0.28)nmol/L、TT4(57 .13±18.42)nmol/L、FT3(3.32±0.89)pmol/L,预后不良组患者血清TT3(0.58± 0.25)nmol/L、TT4(46.25±17.56)nmol/L、FT3(3.11±0.78)pmol/L,均有不同程度的降低,好转组与预后不良组间无显著差异(P>0.05).FT4好转组为(15.66± 5.49)pmol/L,预后不良组为(13.96±6.05)pmol/L,TSH好转组为(4.37±2.52)mU/L,预后不良组为(2.56±2.19)mU/L,均正常.病程第4周末预后不良组及好转组血清TT3、TT 4、FT3分别为(1.11±0.28)nmol/L、(57.25±18.56)nmol/L、(3.41±0.79)pm ol/L及(2.33±0.32)nmol/L、(82.34±24.83)nmol/L、(6.01±1.16)pmol/L,预后不良组明显低于好转组,组间差异显著(P
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