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目的探讨主动脉夹层（AD）的患病危险因素、临床表现、辅助检查，对诊断的意义及治疗方法，以减少误诊误治，改善顸后。方法对49例AD患者的病因、临床特征及治疗情况进行回顾性分析。结果病因：高血压占73．5％，马方综合症占10．2％；临床表现胸、背、腰、腹撕裂样剧痛占87．8％，四肢血压不对称占20．40k；UCG、CT、MRI、主动脉造影确诊率分别为59．5％、92．3％、100．0％、100．0％；内科治疗43例，死亡8例，外科治疗4例，死亡1例，介入治疗6例，无1例死亡。结论高血压及遗传性疾病马方综合征仍