【摘 要】
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目的借助脑电双频指数(bispectral index,BIS)监测,随机前瞻性比较咪达唑仑和丙泊酚用于结肠镜检查的镇静深度、镇静效果和安全性。方法接受无痛结肠镜检查患者60例,用随机数
【机 构】
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首都医科大学附属北京友谊医院消化内科北京市消化疾病中心
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目的借助脑电双频指数(bispectral index,BIS)监测,随机前瞻性比较咪达唑仑和丙泊酚用于结肠镜检查的镇静深度、镇静效果和安全性。方法接受无痛结肠镜检查患者60例,用随机数字表分为3组,每组20例:Ⅰ组,咪达唑仑首次剂量0.06mg/kg;Ⅱ组,丙泊酚首次剂量1.0mg/kg;Ⅲ组,丙泊酚首次剂量1.5mg/kg。于丙泊酚给药后1min、咪达唑仑给药后2min进镜。病人出现不良反应且影响操作时追加丙泊酚20~30mg。监测血压、心率、血氧饱和度值(SpO2)、BIS值,以BIS值反映镇静深度。结果进镜时镇静深度由浅到深依次为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组(F=25.40,P=0.000),检查中的BIS最低值无统计学差异。进镜时三组患者均无不良反应,丙泊酚追加剂量Ⅰ组明显少于Ⅱ、Ⅲ组,清醒时间Ⅰ组明显长于Ⅱ、Ⅲ组。Ⅰ组有1例心率<60次/min,Ⅲ组有1例血压<90/60mm Hg,均为一过性,三组SpO2均大于90%。结论咪达唑仑0.06mg/kg和丙泊酚1.0mg/kg作为首次剂量用于结肠镜检查,检查中适时追加丙泊酚镇静深度,镇静效果满意且安全。
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