米非司酮和米索前列醇配伍依沙吖啶在计划生育手术中的临床应用探微

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  【摘 要】 目的:分析计划生育手术中米非司酮、米索前列醇与依沙吖啶配伍的应用效果。方法:回顾性分析本站于2014年10月-2016年3月期间收治的94例自愿终止妊娠患者的临床资料,通过计算机软件,按照临床治疗方法划分为实验组与参照组,每组各47例。其中,参照组患者接受依沙吖啶治疗,实验组患者在此基础上,接受米非司酮+米索前列醇治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果:实验组患者的阴道出血量、妊娠物排出时间以及并发症发生率与参照组患者进行对比,组间差异统计学意义非常显著(P<0.05)。结论:计划生育手术过程中,在患者接受依沙吖啶治疗的同时,配伍米非司酮+米索前列醇,可以优化患者手术效果,降低患者术后发生并发症的可能性,临床应用价值显著,值得推广。
  【关键词】 米非司酮 米索前列醇 依沙吖啶 计划生育手术 应用效果
  【Abstract】 Objective: To analyze the family planning surgery mifepristone and misoprostol Ethacridine compatible application effect. Methods: A retrospective analysis of our hospital in October 2014 - March 2016 IVG admitted during the clinical data 94 cases, computer software, according to the clinical treatment is divided into experimental group and the reference group, 47 in each group example. Wherein the reference group of patients receiving ethacridine treatment, patients in the experimental group on this basis, receiving mifepristone + misoprostol treatment, clinical outcomes compared two groups of patients. Results: The amount of vaginal bleeding in the experimental group of patients, pregnancy exhaust time and complication rates compared with the reference group of patients, statistically significant difference between the groups was significant (P <0.05). Conclusion: The family planning surgery, in patients receiving treatment ethacridine while mifepristone + misoprostol, can optimize the effect of surgery patients, reduce the possibility of postoperative complications, clinical value significant, worthy of promotion.
  【Key words】 Mifepristone; Misoprostol; ethacridine; family planning operation; application effect
  現阶段,人工流产多以非手术方法为主,即药物流产,其中应用最为广泛的便是米非司酮+米索前列醇,如果患者的妊娠周期不超过49d,该疗法具有非常显著的应用效果[1]。而随着临床医学的快速发展,有关实验对妊娠终止患者施以依沙吖啶、米索前列醇、米非司酮治疗,取得了较好的效果,为妊娠终止临床治疗指明了全新方向[2]。本站为了对该疗法的临床应用价值进行深入探索,遂进行了如下实验:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  回顾性分析本站于2014年10月-2016年3月期间收治的94例自愿终止妊娠患者的临床资料,通过计算机软件,按照临床治疗方法划分为实验组与参照组,每组各47例。其中,参照组患者的年龄介于18岁-43岁之间,平均为30.5岁;妊娠周期介于3周-18周之间,平均为10.5周。实验组患者的年龄介于19属于-41岁之间,平均为30岁;妊娠周期介于2周-19周之间,平均为10.5周。就两组患者的一般资料进行对比分析,结果显示,各项数据分布均衡,组间差异相对较小,即P>0.05,并不具有统计学意义,值得对比。
  1.2 治疗方法
  对参照组患者施以依沙吖啶治疗:在患者饭前2h左右,对患者行依沙吖啶羊膜腔内注射治疗。
  对实验组患者施以依沙吖啶、米非司酮、米索前列醇治疗:患者饭前2h左右,温水服用150mg的米非司酮,并接受依沙吖啶羊膜腔内注射治疗,然后取米索前列醇0.2mg,置于患者的阴道后穹隆处,如果患者不存在规律性宫缩情况,以3.5h为间隔,再次置入0.2mg米索前列醇,每天最多可以置入3次。
  1.3 观察指标
  记录并对比两组患者的阴道出血量、妊娠物排出时间以及并发症发生情况。
  1.4 统计学方法
  本次实验以SPSS19.0统计学软件分析两组妊娠终止患者的临床治疗数据,计数资料呈现为(n,%)形式,χ2检验两组数据对比差异,计量资料呈现为(x±s)形式,t检验两组数据对比差异,P<0.05,则表明本次实验统计学差异显著。   2 结果
  实验组患者在阴道出血量以及妊娠物排出时间方面的临床治疗数据值,相较参照组患者而言,优势明显,即组间对比,存在统计学差异(P<0.05),详情见表1:
  3 讨论
  本次实验过程中,分别对两组妊娠终止患者施以依沙吖啶治疗、依沙吖啶+米司非酮+米索前列醇治疗,结果显示,实验组患者在阴道出血量以及妊娠物排出时间方面内的数据值明显优于参照组患者,相应数据对比,组间存在显著的统计学差异(P<0.05),而且实验组患者的并发症发生率为8.51%,远低于参照组患者的31.91%,组间比较P<0.05,具有统计学意义,基本吻合袁鉷粒[3]的研究结果。
  在妊娠终止临床治疗过程中,配伍米司非酮、米索前列醇,可以提高患者蜕膜破碎的容易程度,患者极易出现子宫内胎盘滞留,或是胎膜胎盘残留等情况,进而诱发大出血,威胁患者的生命健康与安全[4]。米非司酮属于抗糖皮质激素、抗孕酮,作为临床常用性抗孕激素药物,其内并不存在雄激素、雌激素以及孕激素等,在子宫内膜孕酮受体方面,具有较强的亲和力,引产效果显著,而且患者并不会产生强烈痛苦感,副作用相对较小。米索前列醇作为合成前列素E1类似物,配伍米非司酮,患者停经周期如果不超过49d,早期妊娠终止效果较为理想。而依沙吖啶作为一种吖啶类杀菌剂,可以加快患者子宫平滑肌收缩,对患者施以依沙吖啶羊膜腔注射治疗,可以对患者妊娠局部的雌孕激素平衡状态进行有效改变,进而诱发宫缩[5]。
  结语
  综上所述,在计划生育手术过程中,配伍米非司酮、米索前列醇以及依沙吖啶,可以强化患者手术效果,改善患者预后结局,有利于患者实现更高质量的生活。
  参考文献
  [1]钱金凤,王彩燕,诸葛听等.米非司酮配伍米索前列醇终止16~24周妊娠的临床研究[J].中国计划生育学杂志,2015,23(07):461-464.
  [2]安敏,邓仁玲,王钢等.米非司酮和米索前列醇配伍依沙吖啶在计划生育手术中的临床应用[J].大家健康(下旬版),2014,07(05):84-84.
  [3]袁鉷粒.米非司酮配伍米索前列醇用于钳刮术280例临床效果分析[J].医学信息(下旬刊),2011,24(10):154-155.
  [4]邢美丽,苏梅贤.米非司酮配伍米索前列醇用于妊娠16~24周引产的临床观察[J].内蒙古医学杂志,2011,43(07):859-860.
  [5]左德升.米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠10-17周的臨床效果观察[J].中外健康文摘,2012,09(49):171-172.
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