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目的
观察miRNAs在肝内胆管细胞癌（ICC）组织中的表达情况，探讨其在患者生存预后中的价值。
方法本研究组织标本来源于2000年4月至2014年9月中山大学肿瘤防治中心行手术切除的134例ICC和混合型肝癌（cHCC-CC）患者。收集5例正常胆管组织作为对照。采用qRT-PCR检测miR-221、miR-675、miR-1248和miR-1292在肿瘤组织中的表达水平，并分析其临床病理特征。患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。相关性分析采用χ2检验。生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验。对可能影响预后的因素进行单因素及多因素Cox分析。
结果134例患者中ICC占63.4%（85/134），cHCC-CC占36.6%（49/134）。肿瘤组织miR-221、miR-675、miR-1248和miR-1292高表达患者分别为43.3%、44.0%、77.6%和59.7%，其中miR-221表达水平与肿瘤淋巴结转移相关，且高表达患者淋巴转移率高（χ2=7.65，P<0.05）。Cox多因素分析显示，miR-221高表达是患者总体生存的独立危险因素（HR=1.878，95% CI：1.135～3.106；P<0.05）。miR-221高表达患者中位总体生存时间为14.5个月，低表达者34.0个月，高表达患者预后更差（χ2=8.87，P<0.05）。
结论miR-221高表达为ICC患者预后独立危险因素，提示患者生存预后较差。