【摘 要】
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电子病历是由临床医生应用医生工作站整合临床信息子系统提供的患者信息和依据国家相关标准与规范编辑完成的电子医疗文档。电子病历是病历载体的一次意义深远的变革,引发了
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电子病历是由临床医生应用医生工作站整合临床信息子系统提供的患者信息和依据国家相关标准与规范编辑完成的电子医疗文档。电子病历是病历载体的一次意义深远的变革,引发了我国医疗事业的一场革命。电子病历系统,是医院临床信息系统中的核心软件系统,电子病案,是经医院诊治的患者个人的临床诊疗记录(病历)归档案卷,称“病案”。它改变了传统的病案管理模式和方法,力D快了医院医疗管理的规范化和信息化进程,本文主要研究了电子病历的主要分类、电子病历建设的基本原则与要求、电子病历与医院信息系统等问题。
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