原发性肝小细胞神经内分泌癌伴肝细胞癌1例

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患者男,49岁,因“1个月前无明显诱因出现间断性右上腹痛,偶有腰背部痛”就诊。CT示肝右叶稍低密度肿块(图1A),肝左叶小结节,腹腔内及腹膜后多发肿大淋巴结。MRI示肝右叶肿块呈稍长T1稍长T2信号(图1B),边界清,增强后动脉晚期呈不均匀强化(图1C),后期强化部分减退,以边缘强化为主;肝左叶可见稍长T1稍长T2信号小结节(图1B),增强后边缘强化;肝门部及腹膜后多发软组织肿块,增强后轻度强化。考虑肝右叶肝癌,肝左叶转移灶,肝门部及腹膜后多发淋巴结转移。术前肿瘤标记物:CA199 35.79 kU/L,
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