曾有家长问我：“我的孩子今年3岁多，在上幼儿园。一次家长会上，老师说我的孩子太胖了，以后他们将给他少吃主食多吃菜。从那以后，孩子回家就嚷饿，我该怎么办？”在这件事情中，幼儿园的老师和家长都意识到孩子太胖了需要进行干预，应该说是一种进步，这说明人们开始知道成人高血压、心血管病、脑血管病、糖尿病等慢性病的预防要从娃娃抓起。在医学上这些慢性病被称为生活方式病，而良好的生活方式也是要从小建立的，因此成人慢性病的儿童期干预成为了世界性的医学前沿课题。
　　肥胖症是指脂肪组织全身性异常增加。单纯肥胖症则是指除因先天遗传因素或代谢病引起的病理性肥胖之外，纯粹由于营养过度和生活行为方式不好所造成的肥胖。患单纯肥胖症的孩子在生活中已为数不少，该病不仅仅影响孩子体型发育，造成心理障碍，更重要的是影响孩子心肺功能造成其有氧能力的功能性损伤，最终引起健康水平的下降。
　　孩子不同于成人，生长发育是其独特的生命现象，因此成人的很多减肥方法不适宜用于儿童。比如禁食和饥饿疗法、服减肥药、手术去脂肪等方法就不能在儿童身上施行。儿童单纯肥胖症的防治应是从饮食调整、行为矫正和运动治疗方面入手，形成综合方案，家庭、学校、社会共同参与才能取得良好的效果。
　　饮食调整：首先要科学计算孩子每日对热量的需求。5岁以下肥胖儿在减肥期间每日热量的摄入应为600千卡～800千卡；大于5岁应为800千卡～1200千卡，达到适当体重后每日热量摄入可维持在1300千卡～1350千卡。一般做法是先将其饮食量减少1/4，可让其在吃饭时先吃菜、果、汤，再吃肉类，最后吃主食，以减少总摄入量。具体摄入量要请营养师帮忙设计计算，不要想当然。其次，应该让孩子多吃富含膳食纤维和非精加工的粮食，少吃精米白面、油炸食品、糖、巧克力、高糖饮料及奶油制品。
　　行为矫正：包括饮食行为、运动行为、生活模式等的矫正，此过程家长必须介入并起监督作用。比如给孩子吃的食物要切得小一些，培养孩子进食要细嚼慢咽；提醒他吃晚饭后不能长时间坐着看电视；看电视时不要吃零食；少吃或不吃炸薯条、炸鸡等。
　　运动治疗：运动处方中应规定好运动强度、频率、时间、项目选择、动作编排等。比如运动强度以达到最快心率的65％为标准；频率可采用每日1次，每周不少于5次，12周为一疗程；时间为每次1小时；运动项目可选跑步、散步、跳绳、游泳、骑车等等。
　　在防治儿童单纯肥胖症时，我们还要和传统的“一胖遮百丑”的观念斗争。有的家长往往拿自己的孩子和别人的孩子比胖瘦，生怕自己孩子没别人的孩子胖，平时拼命给孩子吃，最终由于过度喂养导致孩子肥胖，这种行为实在不可取。
　　如果您的孩子也属于小胖墩儿，不妨按上面介绍的方法试一试，并与幼儿园老师尽快沟通，请老师帮助实施并监督。这样，你的孩子就可以既减肥又不嚷饿了。
　　责任编辑/刘颖