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【摘要】 目的 对应用临床护理路径模式对患有脑出血的患者在治疗期间实施护理的临床效果进行研究。方法 将我院收治的88例患有脑出血的患者随机分为对照组和观察组，平均每组44例。采用常规脑出血护理模式对对照组患者实施护理；采用临床护理路径模式对观察组患者实施护理。结果 观察组患者脑出血疾病治疗效果明显优于对照组；脑出血症状消失时间和临床治疗总时间明显短于对照组；护理服务满意度明显高于对照组；治疗期间不良反应人数明显少于对照组。结论 应用临床护理路径模式对患有脑出血的患者在治疗期间实施护理的临床效果非常明显。
【关键词】 临床护理路径；脑出血；护理
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.459
文章编号：1004-7484（2014）-04-2173-02
脑出血是目前对人类健康造成严重危害的一种常见的多发病。中老年人群是该病的高发人群，且与患者的一些不良生活方式有密切关系，随着我国人口老龄化趋势的不断加剧，和现代化进程速度的不断加快，脑出血疾病的临床发病呈现出持续攀升的趋势，且患者年龄不断降低，已经被临床公认为是对中老人健康造成影响的一个公共卫生问题。本次研究对患有脑出血的患者实施临床护理路径护理的效果进行研究。现汇报研究如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选择2011年9月——2013年9月我院收治的88例患有脑出血的患者，随机分为对照组和观察组，平均每组44例。对照组中男性26例，女性18例；患者年龄42-87岁，平均年龄（60.8±1.4）岁；脑出血发病时间1-7小时，平均发病时间（2.7±0.9）小时；观察组中男性27例，女性17例；患者年龄41-89岁，平均年龄（60.6±1.5）岁；脑出血发病时间1-8小时，平均发病时间（2.6±0.8）小时。两组患者上述三项自然指标组间无统计学差异（P>0.05），可以进行比较分析。
1.2 方法
1.2.1 對照组护理方式 采用常规脑出血护理模式对对照组患者实施护理。
1.2.2 观察组护理方式 采用临床护理路径模式对观察组患者实施护理，主要内容：①建立临床护理路径小组；②建立护理路径表；③按照计划具体实施；④实时监督落实情况并调整方案。
1.3 观察指标 选择两组患者的脑出血症状消失时间、临床治疗总时间、脑出血疾病治疗效果、护理服务满意度、治疗期间不良反应人数等指标进行对比。
1.4 治疗效果评价方法 临床治愈：脑出血症状表现彻底消失，治疗后检查结果显示神经功能完全恢复正常，生活和工作能力基本或完全恢复正常；有效：脑出血症状表现明显减轻，治疗后检查结果显示神经功能有显著改善，生活和工作能力有所好转；无效：脑出血症状表现没有好转，治疗后检查结果显示神经功能没有任何改善，生活和功能能力仍然存在明显异常[1]。
1.5 数据处理 所得全部研究数据采用SPSS18.0统计学数据处理软件进行处理，计量资料用均数加减标准差（χ±s）形式表示，并进行t检验，对计数资料进行X2检验，如果两组数据比较P值小于0.05，则认为两组对比数据之间的差异有显著统计学意义。
2 结 果
2.1 脑出血症状消失时间和临床治疗总时间 对照组实施常规脑出血护理后（11.26±2.04）d脑出血症状表现彻底消失，持续接受临床治疗（16.41±2.16）d；观察组实施临床护理路径护理后（7.52±1.49）d脑出血症状表现彻底消失，持续接受临床治疗（11.07±1.38）d。两组患者上述两项观察指标组间差异显著（P<0.05），见表1。
2.3 治疗期间不良反应和护理服务满意度 临床治疗期间有10例对照组患者出现不良反应，不良反应比例达到22.7%；临床治疗期间有2例观察组患者出现不良反应，不良反应比例达到4.5%。对照组中有34例患者对常规脑出血护理服务感到满意，满意度为77.3%；观察组中有42例患者对临床护理路径服务模式感到满意，满意度为95.5%。两组患者治疗期间不良反应和护理服务满意度两项观察指标组间差异有统计学意义（P<0.05）。
3 体 会
临床护理路径护理服务模式是一种由科室内的所有医生、护理人员共同参并制定完成的护理服务计划，该项计划中含有严格、规范、科学的工作流程和时间要求，主要通过针对性相对较强、循序渐进的对广大患者进行阶段性的健康宣教，使患者能够对疾病及其治疗相关知识有系统全面的掌握；同时可以让患者更加明确医护目标，使患者参与感与被尊重感增强，使主观能动性得到充分调动，积极主动的配合医护工作[2]。
参考文献
[1] 徐晓艳，王涛，张顺英，等.临床护理路径在脑出血中应用的效果评价[J].国际护理学杂志，2012，31（10）：1863-1865.
[2] 高健，张菊芬，尚进，等.临床护理路径对脑出血患者实施效果的Meta分析[J].中华现代护理杂志，2012，18（26）：3101-3104.
【关键词】 临床护理路径；脑出血；护理
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.459
文章编号：1004-7484（2014）-04-2173-02
脑出血是目前对人类健康造成严重危害的一种常见的多发病。中老年人群是该病的高发人群，且与患者的一些不良生活方式有密切关系，随着我国人口老龄化趋势的不断加剧，和现代化进程速度的不断加快，脑出血疾病的临床发病呈现出持续攀升的趋势，且患者年龄不断降低，已经被临床公认为是对中老人健康造成影响的一个公共卫生问题。本次研究对患有脑出血的患者实施临床护理路径护理的效果进行研究。现汇报研究如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选择2011年9月——2013年9月我院收治的88例患有脑出血的患者，随机分为对照组和观察组，平均每组44例。对照组中男性26例，女性18例；患者年龄42-87岁，平均年龄（60.8±1.4）岁；脑出血发病时间1-7小时，平均发病时间（2.7±0.9）小时；观察组中男性27例，女性17例；患者年龄41-89岁，平均年龄（60.6±1.5）岁；脑出血发病时间1-8小时，平均发病时间（2.6±0.8）小时。两组患者上述三项自然指标组间无统计学差异（P>0.05），可以进行比较分析。
1.2 方法
1.2.1 對照组护理方式 采用常规脑出血护理模式对对照组患者实施护理。
1.2.2 观察组护理方式 采用临床护理路径模式对观察组患者实施护理，主要内容：①建立临床护理路径小组；②建立护理路径表；③按照计划具体实施；④实时监督落实情况并调整方案。
1.3 观察指标 选择两组患者的脑出血症状消失时间、临床治疗总时间、脑出血疾病治疗效果、护理服务满意度、治疗期间不良反应人数等指标进行对比。
1.4 治疗效果评价方法 临床治愈：脑出血症状表现彻底消失，治疗后检查结果显示神经功能完全恢复正常，生活和工作能力基本或完全恢复正常；有效：脑出血症状表现明显减轻，治疗后检查结果显示神经功能有显著改善，生活和工作能力有所好转；无效：脑出血症状表现没有好转，治疗后检查结果显示神经功能没有任何改善，生活和功能能力仍然存在明显异常[1]。
1.5 数据处理 所得全部研究数据采用SPSS18.0统计学数据处理软件进行处理，计量资料用均数加减标准差（χ±s）形式表示，并进行t检验，对计数资料进行X2检验，如果两组数据比较P值小于0.05，则认为两组对比数据之间的差异有显著统计学意义。
2 结 果
2.1 脑出血症状消失时间和临床治疗总时间 对照组实施常规脑出血护理后（11.26±2.04）d脑出血症状表现彻底消失，持续接受临床治疗（16.41±2.16）d；观察组实施临床护理路径护理后（7.52±1.49）d脑出血症状表现彻底消失，持续接受临床治疗（11.07±1.38）d。两组患者上述两项观察指标组间差异显著（P<0.05），见表1。
2.3 治疗期间不良反应和护理服务满意度 临床治疗期间有10例对照组患者出现不良反应，不良反应比例达到22.7%；临床治疗期间有2例观察组患者出现不良反应，不良反应比例达到4.5%。对照组中有34例患者对常规脑出血护理服务感到满意，满意度为77.3%；观察组中有42例患者对临床护理路径服务模式感到满意，满意度为95.5%。两组患者治疗期间不良反应和护理服务满意度两项观察指标组间差异有统计学意义（P<0.05）。
3 体 会
临床护理路径护理服务模式是一种由科室内的所有医生、护理人员共同参并制定完成的护理服务计划，该项计划中含有严格、规范、科学的工作流程和时间要求，主要通过针对性相对较强、循序渐进的对广大患者进行阶段性的健康宣教，使患者能够对疾病及其治疗相关知识有系统全面的掌握；同时可以让患者更加明确医护目标，使患者参与感与被尊重感增强，使主观能动性得到充分调动，积极主动的配合医护工作[2]。
参考文献
[1] 徐晓艳，王涛，张顺英，等.临床护理路径在脑出血中应用的效果评价[J].国际护理学杂志，2012，31（10）：1863-1865.
[2] 高健，张菊芬，尚进，等.临床护理路径对脑出血患者实施效果的Meta分析[J].中华现代护理杂志，2012，18（26）：3101-3104.