鞘内舒芬太尼与芬太尼复合罗哌卡因在分娩镇痛中的效果比较

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目的:观察鞘内注射舒芬太尼复合罗哌卡因与芬太尼复合罗哌卡因在腰硬联合阻滞分娩镇痛的效果比较.方法:选择初产妇60例,随机分两组,每组30例,3μg舒芬太尼+3 mg罗哌卡因组(S3R3组)和15μg芬太尼复合3 mg罗哌卡因组(F15R3组),双盲对照观察.两组均采用蛛网膜下腔给药后硬膜外腔留管产妇自控镇痛(CSEA+PCA),S3R3组硬膜外维持用药为0.1%罗哌卡因+0.2μg/ml舒芬太尼,F15R3组硬膜外维持用药为0.1%罗哌卡因+2μg/ml芬太尼.观察镇痛起效时间、不同时间的VAS评分、镇痛维持时间、运动阻滞、各组产程、出血量、新生儿1 min和5 min Apgar评分、镇痛满意度、剖宫产率、副作用等.结果:镇痛起效时间S3R3组比F15R3组快,S3R3组的镇痛效果、镇痛满意度、镇痛维持时间均优于F15R,3组差异有统计学意义(P<0.05).结论:3 μg舒芬太尼+3 mg罗哌卡因鞘内给药分娩镇痛的效果优于15μg芬太尼复合3 mg罗哌卡因.
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