外阴也患营养不良症

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  长期以来,对外阴有奇痒,伴皮肤黏膜色素减退变白。局部皮肤变厚、增粗的表现,统称为“外阴白斑”。但是该病一直没有统一的诊断标准。1975年国际外阴研究会决定取消“外阴白斑”的命名。而将此类疾病改称为“慢性外阴营养不良”。为此,又使很多人产生误解,有的患者在门诊问医生:我是缺吃什么食物吗,怎么会营养不良呢?
  实际上人们迄今对这种病的确切病因仍不清楚。有人试验,将患病的外阴皮肤与患者大腿上的正常皮肤相交换,经过一段时间后,发现被移植到大腿的皮肤转为正常。而被移植到外阴部的正常皮肤却又变为病皮。因此推测,可能是外阴深部的神经血管功能紊乱,以致覆盖在表面上的皮肤营养失调。研究表明,身体内各部分的组织都是依靠神经调节,使血液供给充分,才能从中吸取营养,若长期营养供给不足,必然最终导致发生病变。外阴营养不良是指造成局部病变而言的,与全身的营养状况并没有直接关系。
  过去有不少人认为外阴白斑是一种癌前病变,主张早期将病变组织切除。但是实践证实,手术后复发的比例相当高。专家进行长期随访发现,属慢性外阴营养不良者,癌变率只不过2%左右。关键是对于一些症状较严重,久治无效,以及外阴部出现溃烂面、结节等病变者,应及时选择一部分组织进行病理检查。如果在显微镜下发现有上皮非典型增生时,就需要特别警惕;如继续发展,则需做单纯外阴切除术或激光治疗等。一般来说,使用氢化可的松或丙酸睾丸酮肝油软膏,可使局部皮肤软化,粘连松解和祛除瘙痒,能取得较好的效果,但必须使用较长一段时间才能有效。所以不要对一般止痒药物丧失信心,应该说,只要用药后病情没有发展,症状得到减轻,就可以认为这种药是有效的。
  此外,还应注意保持外阴部皮肤清洁干燥,不用肥皂或其他刺激药物擦洗,不食辛辣或容易致过敏的食物,不穿不透气的人造纤维内裤,衣着要宽大些,这些对于改善病情都会有一定帮助。
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