目的:观察中西医结合治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的疗效。方法:选取86例湿热瘀阻型2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组各43例。2组患者均接受科学饮食、运动及健康教育等常规干预措施,同期给予格列吡嗪控释片,对照组口服盐酸二甲双胍片,观察组服用清热祛湿汤。2组患者均连续治疗3月。观察并比较2组的临床疗效、不良反应发生情况以及治疗前后血糖指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]、肝功能指标[谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)]的变化情况。结果:治疗后,观察组总有效率93.02%,高于对照组的72.09%,差异有统计学意义(P <0.01)。2组血糖指标、血脂指标与肝功能指标值均较治疗前下降(P <0.01,P <0.05);观察组各指标值均低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.01,P <0.05)。治疗期间,2组患者均未发生明显的药物不良反应。结论:在常规治疗基础上加服清热祛湿汤治疗湿热瘀阻型2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者,可有效提高血糖控制效果,降低血脂水平,有利于肝功能的改善以及临床症状的缓解,疗效确切且安全性较高。