兔同种异体半月板移植后膝胫股关节面生物力学重建的研究

来源 :中国修复重建外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sxquan
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目的 探讨兔同种异体半月板移植后膝关节内侧间隙受力面积、压强的变化及其生物力学重建情况.方法 6~7月龄清洁级日本大耳白兔28只,雌雄不限,体重3.0~3.5 kg;随机取7只兔右膝关节内侧半月板,制备同种异体半月板.余21只兔随机分为3组,每组7只.A组为空白对照组,单纯打开膝关节后缝合;B组为右膝内侧半月板切除组;C组为右膝内侧半月板切除后行同种异体半月板移植组.术后观察各组实验动物一般情况,于12周处死实验动物取右膝关节行生物力学测试,并取A、C组半月板行组织学及免疫组织化学染色观察.结果 术后实验动物均存活至实验完成.术后12周大体观察见C组移植半月板愈合较好,前后角及体部附着良好.术后12周膝关节屈膝0、30、60、90°时,B组膝关节内侧间隙受力面积及压强与A、C组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),A、C组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);屈膝120°时,任意两组间受力面积及压强比较,差异均有统计学意义(P<0.05).组织学观察显示C组软骨细胞及胶原纤维数量恢复正常;免疫组织化学染色示c组移植半月板内胶原纤维含有大量I型胶原和H型胶原.术后12周A、C组Ⅰ型胶原含量分别为0.612 5±0.059 8和0.587 2±0.063 9,差异无统计学意义(t=0.765,P=0.465);Ⅱ型胶原含量分别为0.772 4±0.081 5和0.814 3±0.051 7,差异无统计学意义(t=-0.136,P=0.894).结论 兔同种异体半月板移植可增加膝关节受力面积,减小压强,有利于保护关节软骨,并可重建生物力学平衡.
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