【摘 要】
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目的 探讨阿扎司琼预防硬膜外吗啡术后镇痛所致恶心、呕吐的有效剂量.方法 选择硬膜外麻醉下妇科手术患者200例,分为5组,每组40例.取L或TL间隙穿刺置管,予2%利多卡因,首次剂
【机 构】
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淄博市妇幼保健院,麻醉科,山东淄博,255029;吉林大学白求恩医学院,吉林,长春130000
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目的 探讨阿扎司琼预防硬膜外吗啡术后镇痛所致恶心、呕吐的有效剂量.方法 选择硬膜外麻醉下妇科手术患者200例,分为5组,每组40例.取L或TL间隙穿刺置管,予2%利多卡因,首次剂量13～15 mL,手术结束前30 min,A2.5组、A5组、A7.5组和A10 组分别给予阿扎司琼2.5、5、7.5、10 mg,D组给予氯化钠注射液.手术结束时皆硬膜外注入镇痛负荷量(0.25%罗哌卡因8 mL+吗啡2 mg),连接镇痛泵(0.15%罗哌卡因100 mL+吗啡5 mg).观察并记录术后24 h内恶心、呕吐发生情况.结果 A5组术后恶心呕吐发生率45%,低于D组(68%),差异有显著意义(P<0.05).A10组和A7.5组术后恶心呕吐发生率均为10%,显著低于D组(P0.05).结论 手术结束前给予阿扎司琼对硬膜外吗啡术后镇痛所致恶心、呕吐有预防效果,推荐剂量为5～7.5 mg.
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