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目的 探讨微小RNA（miR）-200a-3p、mir-98-5p、miR-34a-5p在支气管哮喘患儿中的表达及临床意义。方法 选取2019年12月—2020年12月杭州市临安区妇幼保健院接诊的支气管哮喘患儿73例为支气管哮喘组，其中缓解期患儿47例、急性期患儿26例；另同期选择70例体检健康儿童为健康组。检测两组儿童miR-200a-3p、miR-98-5p、miR-34a-5p表达进行比较，并比较不同程度病情miR-200a-3p、miR-98-5p、miR-34a-5p表达，分析其与支气管哮喘的相关性。结果 支气管哮喘组患儿血清miR-200a-3p、miR-34a-5p表达高于健康组，miR-98-5p表达低于健康组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。miR-200a-3p、miR-34a-5p、miR-98-5p在不同病情严重程度患儿中总体比较，差异有统计学意义（P＜0.05）,且随病情严重程度发展血清miR-200a-3p、miR-34a-5p表达逐渐升高，miR-98-5p表达逐渐降低。miR-200a-3p、miR-34a-5p与支气管哮喘患儿年龄、EOS百分比、FENO呈正相关，与FEV1呈负相关；miR-98-5p、miR-34a-5p与支气管哮喘患者年龄、EOS百分比、FENO呈负相关，与FEV1呈正相关。多元logistic回归分析显示，miR-200a-3p、miR-34a-5p、miR-98-5p为影响支气管哮喘发生的因素（P＜0.05）。Pearson相关性分析显示，miR-200a-3p、miR-98-5p呈负相关（r=-0.595,P=0.003）;miR-200a-3p、miR-34a-5p之间呈正相关（r=0.426,P=0.047）;miR-98-5p、miR-34a-5p之间呈负相关（r=-0.692,P=0.001）。结论 支气管哮喘患儿血清miR-200a-3p、miR-34a-5p表达升高，且与病情严重程度呈正相关；miR-98-5p降低，与病情严重程度呈负相关。说明miR-200a-3p、miR-98-5p、miR-34a-5p表达与支气管哮喘的发生存在关联，可通过其表达变化评估患儿病情发展，对改善患者预后具有重要意义。