【摘 要】
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目的 针对无锡地区以人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV) DNA分型检测为基础的宫颈癌筛查进行卫生经济学评价.方法 运用Markov模型对2013年无锡市1 85 328名妇女以HPV基
【机 构】
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无锡市妇幼保健院,江苏 无锡,214002;深圳华大基因科技有限公司上海分公司无锡妇幼保健院杨焕明院士工作站;深圳华大临床检验中心有限公司
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目的 针对无锡地区以人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV) DNA分型检测为基础的宫颈癌筛查进行卫生经济学评价.方法 运用Markov模型对2013年无锡市1 85 328名妇女以HPV基因分型检测为基础的宫颈癌筛查数据进行预测,预测之后10年的情况,以自然发展组为对照,计算终身筛查一次、每3年筛查一次、每5年筛查一次的队列分布,结合筛查费用及治疗费用分析评价成本效果、成本效益和成本效用等卫生经济学指标.结果 终身筛查一次、每3年筛查一次和每5年筛查一次与自然发展相比,10年可以累计增加的质量调整生命年(quality adjusted life year,QALY),分别是481.75、2 865.35、1 949.84;CIN2以上患病率分别降低了4.90％、42.26％、28.06％;死亡率分别降低了1.13％、2.03％、1.59％;每挽救一个生命年的成本分别是30 991.30元、70 612.81元、55 654.18元;每挽救1个质量调整生命年的成本分别是19 234.9元、11 311.5元、10 817.8元;每投入1个单位成本所获得的效益分别是3.04、5.27、5.55.结论 每5年筛查一次的方案比较适合无锡这种中小城市的宫颈癌防控.
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