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目的观察芬太尼替代部分布比卡因行腰麻和单用布比卡因腰麻的临床效应。方法50例行择期手术的高危老年病人,随机双盲分为两组,单用布比卡因组(Ⅰ组,n=25)和芬太尼替代部分布比卡因组(Ⅱ组,n=25)。观察其麻醉效果、对血液动力学的影响以及对下肢运动神经阻滞的程度。结果两组病人术中麻醉效果均为优良;腰麻给药后,Ⅰ组MAP比Ⅱ组下降更加显著,两组分别有8例和2例需用麻黄碱处理(P〈0.05);Ⅰ组术毕时改良Bromage评分集中在2~3分,而Ⅱ组大部分病例为1~2分。结论芬太尼替代部分布比卡因行腰麻,麻醉效果确