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目的：探讨风湿性心脏瓣膜病中冠状动脉粥样硬化的发生率及相关因素，方法：对41例拟行心脏瓣膜置换术的风湿性心脏瓣膜病患者，术前常规行选择性冠状动脉造影检查及相关实验室检查。结果：（1）41例风湿性心脏瓣膜病中8例伴发不同程度的冠状动脉内径狭窄或完全闭塞，其冠状动脉粥样硬化的发生率为19．5％，（2）50岁以上风湿性心脏瓣膜病的冠状动脉粥样硬化发生率高于本组平均及49岁以下年龄组发生率；（3）风湿性心脏瓣膜病合并冠状动脉粥样硬化的发生率，男：女＝1：1．7；（4）风湿性心脏瓣膜病合并冠状动脉粥样硬化的发生率与