目的观察中药自拟方肠愈宁内服配合灌肠方保留灌肠对活动期溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者临床症状及病理组织学的影响,并评价其临床疗效及安全性。方法选择2014年1月—2016年6月黑龙江中医药大学附属第一医院肝脾胃病科收治的活动期UC患者,共68例,采用随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组各34例。2组患者均给予必要的常规内科治疗,在此基础上治疗组予中药自拟方肠愈宁内服配合灌肠方保留灌肠,内服中药每日1剂,2次/d,早晚饭后半小时温服;灌肠中药每日1剂,每晚睡前灌肠1次。对照组予美沙拉嗪肠溶片口服,1 g/次,4次/d,2组均治疗1个月。治疗后评价2组患者临床主要症状积分、结肠黏膜评分,并对比其临床疗效,观察不良反应。选择SPSS 19.0统计软件对数据进行分析。结果经治疗后,治疗组和对照组临床总有效率分别为85.29%、61.77%,治疗组显著优于对照组(P<0.05)。2组患者经治疗后腹痛、腹泻、黏液脓血便症状积分,结肠黏膜内镜评分较治疗前均有明显降低(均P<0.05),且治疗组治疗后腹痛、腹泻、黏液脓血便症状积分,结肠黏膜内镜评分较同期对照组明显降低(均P<0.05)。结论中药自拟方肠愈宁内服配合灌肠方保留灌肠治疗活动期UC疗效确切,能明显改善患者腹痛、腹泻、黏液脓血便等主要症状,修复结肠黏膜损伤,促进溃疡愈合,且无明显不良反应。