精索静脉曲张合并睾丸功能损害的危险因素及预后分析

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目的 探讨精索静脉曲张(VC)合并睾丸功能损害的危险因素及手术预后.方法 取2009年1月至2020年1月收治入院的VC患者388例为研究对象,根据其精液浓度及精子活力分为正常组和异常组,分析与睾丸功能损害相关的危险因素;其中手术治疗3个月后复查精液常规的患者135例,分析与睾丸功能恢复相关的预后因素.结果 精液浓度异常患者63例(16.3%),精子活力异常患者313例(80.7%).精液浓度异常患者较精液浓度正常组年龄更大(OR=0.45,P=0.04),精子活力异常患者较精子活力正常患者临床症状分度更低(OR=1.90,P=0.04)且中性粒细胞/淋巴细胞比(NLR)更高(OR=0.54,P=0.02),差异有统计学意义;手术治疗后精液浓度改善组患者的基线精液浓度(OR=2.87,P<0.01)和基线精子活力(OR=2.81,P<0.01)较精液浓度未改善组高;精子活力改善组患者年龄较精子活力未改善组低(OR=0.18,P<0.01),基线精子活力更差(OR=0.54,P<0.01).结论 VC合并睾丸功能损害的患者年龄和血常规NLR值较高;手术后精液浓度改善的患者基线精液浓度高,精子活力改善患者年龄较低.
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