胎儿主动脉弓离断畸形尸解1例

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胎儿母亲,28岁.G1P0,既往体健.于怀孕32周时行超声心动检查,发现胎儿心脏畸形,拟诊“右室双出口和室间隔大缺损”.于32 +3周利凡诺引产后行尸体解剖.rn尸体解剖胎儿身长36 cm,顶臀长24 cm,体重935 g.心脏重5.2g,各心腔位置正常.主动脉根部周径1.1cm,肺动脉根部周径1.7 cm,各瓣膜未见明显异常.主要异常(图1):主动脉弓在左颈总动脉与左锁骨下动脉间离断,升主动脉向颈部延续为头臂动脉;降主动脉通过扩张的动脉导管与肺动脉延续;左锁骨下动脉起自降主动脉.室间隔缺损,直径0.4cm,位置近肺动脉开口处.右心房、室增大,右心室壁不均匀增厚,室壁厚0.2 ~0.4 cm.未发现左心室流出道狭窄及右心室双出口.余各脏器未见异常.
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